(정신간호학실습 A+)PTSD 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 2개(불안, 자살위험성))

목차

1. 대상자 사정
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 사정
- 김00님은 1996년(28살, 여), 00광역시 00구에 혼자 거주하고 있으며, 2022년 10월 14일 집에 여동생이 방문하였을 때 약물 과복용(수면제)으로 의식이 없는 상태로 발견되었다. 여동생의 신고로 구급차를 타고 00병원 응급실로 이송되었으며, 그 이후 00구 정신건강복지센터로 상담이 연계되었다. 김00님 은 2017년(22살)에 성폭행 당하였으며, 그 후로도 남성에 대한 극도의 불안감과 분노를 보이며 “나는 더러워졌어...”,“내 주변 사람들도 나를 더럽다고 생각해서 싫어할 거야..” 등 자신을 자책하는 모습과 피부에 상처가 날 때까지 씻으면 마음이 한결 나아진다고 말했다. 또한, 대학교 자퇴로 자기 친구들은 사회생활 및 일상생활을 하며 삶을 즐기는데 대상자는 집 밖에도 나가기 무서워하는 현실이 남들과 동떨어진 느낌이라고 말했다. “길가에 지나가는 남성만 봐도 구석으로 숨거나 길을 돌아서 가요…”라며 회피하는 모습을 보였다. 과거 2018년에 부모님의 이혼으로 대상자는 아버지와 함께 살고, 대상자의 여동생은 어머니와 함께 살게 되었다. 그 이후로도 부모님의 이혼이 자신 때문에 상황이 발생했다며 자해 및 자책하는 모습이 보였다. 성폭행 당한 이후 자해(손목 긋기, 허벅지 안쪽 긋기 등) 했으며, 불안해지면 자해나 자살 생각에 잠들기도 어렵고 악몽이 무서워 잠자는 게 두렵다고 말했다. 2018년 (23살)에 점차 더 심해져 첫 번째, 자살 시도로 수면제 70~80알 정도 섭취하였으나 술과 함께 복용해 구토하여 생명에 지장이 가지 않았다. 두 번째, 자살 시도로 2020년(26살)에 살던 집 옥상(8층)에서 투신하려 했으나 7층 테라스로 떨어져 타박상에 그쳤다.

3) 건강력
(1) 현재병력
① 주증상
- 재경험: 성폭행 당한 이후 남성과 마주하거나 대화 시 심리적, 생리적으로 그 당시 상황이 생생하게 떠오른다고 말함.

참고자료

· 정신간호총론 제8판. 수문사, 김선아 외
· 간호과정과 비판적 사고. 포널스, 이동숙 외
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판. 현문사, 박은영 외
· 서울아산병원, 질환백과 (외상 후 스트레스 장애)
· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31879&diseaseKindId=C000006
· 00구 정신건강복지센터 홈페이지 마음건강정보, 진단
· https://www.growthmhc.or.kr
· 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(약학용어사전)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5951390&cid=59913&categoryId=59913
· 알프라졸람(식품의약품안전처)
· https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=198702211