Fracture of thoracic vertebra CASE STUDY(간호) 간호진단3개, 간호과정3개

소개

"Fracture of thoracic vertebra CASE STUDY(간호)"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개, 간화과정 3개

외과적 수술과 관련된 통증
수술부위와 관련된 감염의 위험
어지러움증으로 입증되는 PCA부작용과 관련된 낙상의 위험

목차

1. Fracture of thoracic vertebra CASE STUDY
1) 병태생리
2) 임상증상 및 진단적 검사
3) 치료
4) 간호중재

2. 간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 신체검진 및 간호
4) 약물
5) 임상소견 및 진단검사
6) 특수치료 및 처치
7) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Fracture of thoracic vertebra CASE STUDY

1. 병태생리
힘에 의하여 부러진 상태를 말한다. 흉추와 요추는 우리의 몸통을 이루는 뼈들로 척추 가운데 가장 긴 구간을 차지하고 가장 움직임이 많으며 유연하다. 척추는 신체의 중심이 되는 분으로, 체중을 하지로 전달하고 몸의 균형과 중심이 잡는 부위이다. 뇌와 장기 및 사지 간의 신호를 전달해주는 척수가 지나가는 통로로써, 이 신경을 보호해 주는 매우 중요한 역할을 담당한다. 척수는 크게 4부분으로 나뉘는데 경추, 흉추, 요추, 천우 및 미골로 나뉘게 된다. 이 중 12개의 뼈로 이루어진 흉추부는 2쌍의 늑골과 가슴 중앙의 흉골로 미뤄지는 흉곽을 지지해주는 역할을 하는 부위이며, 그 아래쪽에 5개의 뼈로 이루어진 요추부가 있다. 그래서 이 뻐들은 떨어지거나 교통사고 등으로 강한 충격이 가해지면 뼈가 부러지는 골절 등이 일어난다.

2. 임상증상 및 진단적 검사
* 변형: 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전의 단축이 있으며 뼈윤곽의 변화와 놀림이 있다.
* 부종: 골절부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인한 부종이다.
* 정상출혈: 피하출혈이 원인이다.
* 근육경직: 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있다.
* 압통: 촉진으로 알수 있다.
* 통정: 근육경직, 골편의중복 연조직이나 근육의 손상이 원이이며 환자가 움직이거나 환부에 압력이 가해지면 더욱 심해진다.
* 감각 변화(저린감): 신경손상이 있을 때 저린감이나 감각이상이 있다.
* 염발음: 골절편이 부딪힐 때 서로 맟닿는 소리가 난다.
* 쇼크 : 심한 출혈을 동반할 때나 연조직 손상이 심할 때 올 수 있다.

참고자료

· 기본간호학(하) 수문사
· 기본간호중재 수문사
· 성인간호학 1 수문사