대퇴골전자간 골절(femur intertrochanteric fracture) 케이스

소개글

성인간호학 대퇴골전자간 골절(femur fx.) 케이스입니다.
우선순위에 따른 간호진단 5개, 간호과정 2개 기재되어 있습니다!

문헌고찰 단계에서 골절에 대한 자세한 종류와 수술과정을 포함하고 있어 참고하시기 좋을 거예요!

목차

1. 서론
2. 대상자 질환 관련 문헌고찰; 대퇴골 자간골절. 폐쇄성
3. 간호사정

본문내용

1. 서론
OS를 위주로 수술하는 OR에서 실습을 진행하면서 다양한 수술을 많이 접할 수 있었고, 가장 고령으로 수술을 진행한 대상자를 사례연구로 진행하게 되었다. 대퇴골 골절은 고령자, 특히 여성에게 많고, 골다공증 등으로 뼈가 약한 상태에서 발생하기 쉽고 교통사고, 낙상 등의 요인에 의해 발생한다. 고령화 사회로 변화됨에 따라 향후 이 질환은 증가될 추세이다. 심한 대퇴골절을 입게 되면 대부분의 환자들은 신체손상과 더불어 심리적 문제를 경험하게 된다. 따라서 대퇴골절을 입은 직후부터 재활에 이르는 기나긴 치유의 과정동안 포괄적인 간호가 필요하다. 본 사례 연구를 통하여 대퇴골절 환자에 있어서 고려해야 할 간호 문제들에 대해 알아보고자 한다.
대상자는 92세 여성으로 1/18 오후 경 노인정 가다 길에서 S/D한 후 Rt. rip pain 있어 본원 ER visit 하였으며 Rt. hip pain (통증척도 3점)을 호소하였다. Rt. femur intertrochanteric fx.로 진단되어 수술 방법은 TPN fiaxtion으로 진행하기로 하였다.

<중 략>

2) 원인
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분된다. 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 골절의 위험요인으로는 자동차사고, 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골질환이 될 수 있다.
대퇴골절은 대개 60세 이상의 노년층에서 발생하고, 여성에게 70~80%를 차지한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어져 뼈가 약해지기 때문에 가벼운 낙상에도 대퇴골절이 발생한다...

참고 자료

성인간호학2 9판개정, 윤은자 외 공저, 수문사(2021)
비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저, 고문사(2021)
통증, 서울대학교병원 의학병원
골절, 서울대학교병원 의학병원
비만, 서울아산병원 질환백과
약학정보원
드럭인포
대한비만학회 비만 진료지침 2020