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영화 "내 심장을 쏴라" 조현병 CASE (MSE, 간호진단, 간호과정)

영화 "내 심장을 쏴라"에 대한 조현병 CASE 입니다! 문헌고찰, 정신상태사정, 간호진단 2개, 간호과정 2개 등 이며, 조현병 CASE로 참고해서 보기도 좋습니다! 1. 망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 2. 트라우마로 인한 특정 공포증과 관련된 불안
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한컴오피스
최초등록일 2024.02.10 최종저작일 2023.02
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영화 "내 심장을 쏴라" 조현병 CASE (MSE, 간호진단, 간호과정)
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    소개

    영화 "내 심장을 쏴라"에 대한 조현병 CASE 입니다!

    문헌고찰, 정신상태사정, 간호진단 2개, 간호과정 2개 등 이며,

    조현병 CASE로 참고해서 보기도 좋습니다!

    1. 망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험

    2. 트라우마로 인한 특정 공포증과 관련된 불안

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 정신간호력
    3. 정신상태사정
    4. 치료(약물)
    5. 간호과정
    6. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    조현병(schizophrenia)은 흔히 분열된 성격으로 정의되는데, 분열된 성격은 지킬과 하이트 또는 해리성 정체감 장애와 같은 경우에 해당되는 것으로, 조현병을 설명하는 데 적절한 비유는 아니다. 조현병은 성격의 변화를 특징으로 하는 것이 아니라, 성격이 악화되는 것이 특징이다. 조현병에서 보이는 성격 양상은 분열된 성격처럼 극적인 성격 변화를 갖기보다는 개인과 개인이 속한 가족의 삶에서 상당히 혼란스럽고, 파괴적인 효과를 준다. 조현병은 간호사가 만나게 될 가장 심각한 정신적 또는 신체적 장애를 초래하는 질병 중 하나로 조현병이 성인 인구의 1%에만 영향을 미친다 하더라도, 사회의 불균형을 초래하는 파괴적인 장애로서 그 파급 효과가 상당하다.
    조현병의 정신증적 양상은 전형적으로 청소년 후기 또는 초기 성인기에 처음 발병하며, 청소년기 이전의 발병은 드물다. 조현병의 유병률은 전 세계 인구의 약 1% 정도이다. 조현병이란 용어는 2011년에 정신분열병이라는 병명으로 바뀐 것이며, 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 편견을 없애기 위해 개명된 것이다.

    2. 원인
    조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환으로 알려져 있다.
    1) 생물학적 원인
    도파민이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다고 하며, 뇌에서 왜 이런 물질들의 이상이 일어나는지는 아직 명확히 알려져 있지 않다. 그 외에도 전두엽, 변연계, 기저핵 등의 뇌 부위에서 다양한 이상 소견이 관찰되어, 이러한 뇌 부위들의 이상이 조현병의 원인과 관련되어 있을 것이다.
    (1) 뇌실 비율
    조현병 환자의 뇌에서 뇌실이 확장되어 있다는 사실이 처음 보고되었고, 뇌실이 확장된 환자에서 음 성 증상이 나타났으며, 예후가 좋지 않았다.

    참고자료

    · 공성숙 외 「 정신건강간호학 」, 군자출판사, 2021, p129, p202, p293~322
    · 약학정보원, https://www.health.kr/
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    • 1. 조현병의 정의와 증상
      조현병은 정신 질환의 한 종류로, 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현의 둔화 등의 증상이 나타나는 만성적인 정신 질환입니다. 이 질환은 보통 청소년기나 초기 성인기에 발병하며, 환자들은 현실과 괴리된 행동을 보이고 사회적 기능이 저하되는 특징이 있습니다. 증상의 정도와 양상은 개인마다 다양하지만, 대부분 환각과 망상이 주된 증상으로 나타납니다. 이러한 증상들은 환자의 일상생활과 대인관계에 큰 어려움을 초래하므로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
    • 2. 조현병의 원인
      조현병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 이상, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인의 경우, 조현병 환자의 가족 중 다른 가족 구성원에게서 발병률이 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 소인이 있는 것으로 추정됩니다. 또한 뇌 영상 검사 결과 조현병 환자의 뇌 구조와 기능에 이상이 있는 것으로 나타났습니다. 이 외에도 스트레스, 약물 남용, 출생 시 합병증 등의 환경적 요인도 조현병 발병에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 조현병의 발병에는 유전적, 신경생물학적, 환경적 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다.
    • 3. 조현병의 치료
      조현병의 치료는 약물 치료와 정신사회적 치료로 구성됩니다. 약물 치료로는 주로 항정신병약물이 사용되는데, 이를 통해 환각, 망상, 사고 장애 등의 양성 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한 항우울제, 기분 안정제 등의 약물도 함께 처방되어 부정적 증상과 우울, 불안 등을 관리합니다. 정신사회적 치료에는 정신 재활, 인지행동치료, 가족 교육 등이 포함되며, 이를 통해 사회적 기능 향상, 재발 예방, 삶의 질 향상 등을 도모할 수 있습니다. 특히 가족 교육은 환자와 가족 간의 이해와 협력을 증진시켜 치료 효과를 높이는 데 도움이 됩니다. 따라서 약물 치료와 정신사회적 치료를 병행하는 것이 조현병 치료의 핵심이라고 할 수 있습니다.
    • 4. 사례 대상자의 정신간호력
      사례 대상자의 정신간호력을 살펴보면, 환자는 조현병 진단을 받고 입원 치료를 받고 있는 것으로 보입니다. 입원 기간 동안 환자는 약물 치료와 함께 정신 재활 프로그램에 참여하며, 간호사와 의료진의 지속적인 관찰과 관리를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 증상 변화와 약물 부작용 등을 모니터링하고, 환자와 가족에게 질병에 대한 교육과 상담을 제공하고 있습니다. 또한 환자의 일상생활 기능 향상을 위한 다양한 활동 프로그램을 운영하고 있습니다. 이를 통해 환자의 증상 관리와 사회 복귀를 위한 포괄적인 간호 서비스가 제공되고 있다고 볼 수 있습니다.
    • 5. 사례 대상자의 퇴원 계획
      사례 대상자의 퇴원 계획을 살펴보면, 환자의 증상이 안정화되고 일상생활 기능이 향상되면 퇴원을 고려할 것으로 보입니다. 퇴원 후에는 외래 진료와 지역사회 정신건강 서비스를 통해 지속적인 관리와 재활 서비스를 받게 될 것입니다. 또한 가족 교육과 상담을 통해 가족들의 이해와 협력을 이끌어내어, 환자가 지역사회에 잘 적응할 수 있도록 지원할 것으로 예상됩니다. 이를 통해 환자의 증상 관리와 사회 복귀, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다. 다만 조현병은 만성적인 질환이므로, 퇴원 후에도 지속적인 관리와 재발 예방을 위한 노력이 필요할 것으로 보입니다.
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      이 문서는 조현병 환자의 사례 연구로, 환자의 증상과 치료과정, 간호중재를 구체적으로 기술하고 있어 조현병 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다.
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