성인간호학 케이스스터디 혈흉(hemothorax) 간호진단3개, 간호과정3개, 매우 꼼꼼한 자료로 SBAR까지 포함되어 있습니다!

소개

"성인간호학 케이스스터디 혈흉(hemothorax) 간호진단3개, 간호과정3개, 매우 꼼꼼한 자료로 SBAR까지 포함되어 있습니다!"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 이론과 실무연계
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. Problem list
3. 간호과정

Ⅳ. 결 론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
평소 심장관련 질환에 흥미가 많았던 관계로 CS병동 실습에 많은 기대를 안고 시작하였다.
첫날 모든 호실을 돌며 환자분을 관찰한 결과, 컨디션이 가장 좋지 않은 환자분이 눈에
들어왔다. 나이도 많아보이고, 이것저것 부착물도 많이 달고 계신 힘겨운 표정의 그 환자분이 눈에 밟혀 간단히 정보를 찾아보니 역시나 입원 기간도 두 달 가까이 되는 많이 아프신 환자분이셨다. 장기간 입원하고 계신 환자분 입장에서 생각해보니 얼른 집으로 가서 일상생활을 하고 싶으실 거라는 생각이 들었다. 그래서 그 환자분을 위해 어떤 간호가 제일 적절한 간호일지, 무엇을 최대한으로 해줄 수 있을지 깊게 파고들어 보고 싶었다. 또한, 환자분이 겪고 계신 현재의 hemothorax의 원인이 외상을 겪고 난 후 생긴 질환인 걸 알고 보니 안타까우면서, 역시 나이가 있는 환자분들은 똑같이 골절을 겪어도 합병증이 더욱 심하게 올 수 있다는게 다시금 느껴졌다. 이에 관심도 가고, 외과병동다운 케이스라고 생각이 들어 hemothorax를 집중적으로 고찰해 보기로 결정하였다.

* 이론과 실무연계
진단명: Hemothorax

정의/병태생리
정의: 흉막강(늑막강) 내 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후 나타나는 가장 흔한 문제 중 하나이며 폐의 흉강 내에 혈액이 저류하는 경우를 말한다.
병태생리: 정상 상태에서는 횡경막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가며 호흡운동이 일어난다.
/ 혈흉 상태에서는 흉벽의 손상으로 인해 혈액이 흉강내로 들어오거나 벽측 흉막이 손상을 입어 혈액이 흉강 내로 누출된다. 이러한 상태가 되면 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다.

대상자 소개
- 성별: M
- 나이: 86
- 입원 시 주호소: pain, Multiple rib fracture

참고자료

· 없음