급성담낭염(Acute cholecystitis) 분담과제 보고서 (수술실 특화 자료)

소개

"급성담낭염(Acute cholecystitis) 분담과제 보고서 (수술실 특화 자료)"에 대한 내용입니다.

수술실 실습 당시 조사한 자료라 수술 과정, 수술간호에 대한 내용까지 사진과 함께 첨부되어 있습니다.
분담과제 보고서이지만 급성 담낭염으로 내릴 수 있는 간략한 간호과정(4가지)까지 들어있어 많은 도움이 될 거라 생각합니다!
참고하셔서 좋은 결과 받으세요~

목차

(1) 필요성
① Acute cholecystitis(급성 담낭염)이란?
② 발생현황
③ 질병으로 인한 삶의 질을 위협하는 문제

(2) 병태생리
① 급성결석성담낭염(acute calculous cholecystitis)
② 급성무결석담낭염(acute acalculous cholecystitis, AAC)

(3) 임상증상

(4) 진단적 검사
① 복부초음파(Abdominal Ultrasound)
② MRI(Magnetic resonance imaging, 자기공명영상)
③ 복부 CT(Abdominal Computed tomography, 복부 전산화 단층촬영)
④ 방사성 핵종영상법(Radionuclide imaging)
⑤ 혈액검사

(5) 주요치료(수술적 방법)

(6) Acute cholecystitis 간호과정

(7) 참고문헌

본문내용

* 담낭(쓸개)이란?
담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 조임근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 Oddi 조임근이 이완할 때 십이지장으로 들어간다. 담즙은 물, 담즙산염(bile salt), 빌리루빈, 콜레스테롤, 지방산, 레시틴(lecithin), Na⁺, K⁺, Cl‾, HCO₃‾ 등으로 구성된다. 담즙은 소화과정에서 십이지장으로 분비되어 지방을 유화시키는 기능을 하며, 담즙산염은 지방미립자의 표면장력을 감소시켜 장관의 움직임에 따라 음식을 잘게 부순다. 따라서 담즙은 지방의 소화를 돕고, 담즙산염은 음식을 잘게 부숴 소화효소에 의해 쉽게 소화되도록 돕는다.

(1) 필요성
① Acute cholecystitis(급성 담낭염)이란?
담낭벽에 발생하는 급성 염증을 말하며, 결석성 담낭염과 비결석성 담낭염으로 나뉜다. 대부분 담석에 의한 담낭관의 폐쇄로 유발되는 것이 특징이다. 담낭벽에 발생하는 염증반응은 3가지 인자에 의해 유발될 수 있다.
1) 기계적 염증: 담낭 점막과 담낭벽에 허혈을 유발하는 담낭내압의 증가 및 담낭 확장에 의해 유발되는 것.
2) 화학적 염증: 리소레시틴(담즙 내 레시틴에 phospholipase가 작용하여 합성된 물질)의 분비와 다른 국소적 조직인자에 의해 유발되는 것.
3) 세균성 염증: 대장균(Escherichia coli), 클렙시엘라종(Klebsiella species), 연쇄상구균종(Streptococcus spp), 클로스트리디움종(Clostridium spp) 등에 의해 유발되는 것. 급성 담낭염 환자의 50~85%에 해당한다.

참고자료

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· 김국현. (2022). 급성담낭염의 진단 및 치료. 대한췌담도학회지, 27(1), 47-53.
· 김정애, 이경혜, 장명선, 장은정, 김대은. (2018). 간호사를 위한 진단검사. 수문사
· 건강보험심사평가원. (2012.10). 복강경 담낭절제술의 표준진료지침. 건강보험심사평가원.
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· National Library of Medicine. (2022.01.26.). Laparoscopic cholecystectomy. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448145/
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· 박상연, 조명옥, 김영경, 태영숙, 김영애. (2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ. 정담미디어
· 박상연, 조명옥, 김영경, 태영숙, 김영애. (2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅱ. 정담미디어