성인간호학 울혈성심부전 간호과정

소개

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목차

1. 울혈성 심부전
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 간호 및 치료

2. 대상자 사정
1) 대상자의 일반적인 사항
2) 대상자 사정
3) 진단검사

3. 간호과정
1) 우선순위결정
2) 간호과정 ①
3) 간호과정 ②

4. 참고문헌

본문내용

1. 울혈성 심부전 (Congestive heart failure, CHF)- 정의· 혈액을 짜주는 심장의 기능이 저하되어 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못함· 급성과 만성으로 나누어짐· 심장의 펌프능력부전은 혈류량은 정상이고 심장의 이상이 있을 때나 혈류량의 급격한 증가 또는 감 소로 나타남· 심박출량의 감소로 폐와 전신 정맥의 울혈, 신체조직 산소의 부족이 나타남- 원인
좌심부전
우심부전
고혈압, 심근경색증, 기타 심장질환 (대동맥판막협착증, 폐동맥판막협착증, 류마티스심질환, 심장전도장애, 수축성심장질환 등)
만성 폐쇄성 폐질환,
급성호흡부전증후군
· 악화요인 : 부정맥이나 허혈성 심질환의 악화, 호흡기 감염, 심내막염, 빈혈, 갑상선 기능항진증, 스트레스, 고령, 비만, 알코올 중독, 흡연 등· 위험요인 : 고혈압, 당뇨, 대상증후군, 죽상경화성 질환 등- 병태생리1) 전부하 증가 (용적 과부하)· 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이를 전부하라고 함· 전신에서 심장으로 들어오는 혈액의 양이 많아지면서 심근섬유가 늘어나 수축력이 증가함· 심근섬유가 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나게 되면 수축력이 감소하게 됨· 혈액의 정맥귀환량이 높을수록 심장 부담을 커짐
1. 2) 후부하 증가 (압력 과부하)· 폐와 전신으로 혈액을 내보내는데 필요한 심실의 압력을 후부하라고 함· 전신동맥의 긴장도, 대동맥과 동맥 신전 정도, 심실벽의 크기와 두깨 등이 후부하에 영향을 미치는 요인· 말초혈관저항이 높거나 고혈압이 있으면 심실에서 혈액을 밀어내는 데 큰 힘이 필요함 → 후부하가 증가되어 심실벽이 두꺼워져 수축에 필요한 힘을 생성하지 못 함

참고자료

· 1. 삼성서울병원 건강정보 – 심혈관계질환 (울혈성 심부전)서울아산병원 건강정보 – 질환백과 (울혈성 심부전)황옥남 외. (2019). 일곱 번째 판 성인간호학(상). 현문사. 658-671P최성훈. (2018). 급성 심부전의 치료. J Neurocrit Care 2018;11(1):13-22신미승. (2016). 우심부전 양상 및 진단. 대학내과학회지: 제91권 제2호임세중. (2006). 비 허혈성 가역성 좌심부전 환자의 임상적 경과 및 이에 미치는 요인. 연세대학교 대학원유병수. (2015). 심부전의 경구 약물치료. J Korean Med Assoc 2015 March;58(3): 237-244김형섭. (2012). 급성 심부전의 약물적 치료. 대한내과학회지: 제82권 제6호이선희, 안성희. 울혈성 심부전 환자의 자가관리 이행, 가족 지지 및 우울. 기본간호학회지 12(2), 2005.8, 186-194