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리포트 / 의/약학

IUGR,FGR 정리(정의, 그래프, 원인, 진단 및 평가, 처치)+OBY 주요약물

간호학과 4년 학점 4.2, 최종 석차 2등으로 졸업하고 현재 BIG5 OBY 병동에서 근무하는 간호사로 신입시절 공부하며 정리했던 자료 공유합니다~ 모두 멋진 간호사가 됩시다 :) -----------------------------------------------------------------------------------
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최초등록일 2024.01.31 최종저작일 2022.12
산부인과 산모 IUGR FGR
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IUGR,FGR 정리(정의, 그래프, 원인, 진단 및 평가, 처치)+OBY 주요약물
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    소개

    간호학과 4년 학점 4.2, 최종 석차 2등으로 졸업하고
    현재 BIG5 OBY 병동에서 근무하는 간호사로
    신입시절 공부하며 정리했던 자료 공유합니다~
    모두 멋진 간호사가 됩시다 :)
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    목차

    1. IUGR, FGR 정의
    1) 대칭적 및 비대칭적 성장제한
    2) 예후

    2. 원인
    1) 모체측
    2) 태아측
    3) 태반측

    3. 진단 및 평가
    1) 태아성장의 평가
    2) 도플러
    3) 양수량

    4. 처치
    1) 태아 감시
    2) 분만 시기
    3) 분만 방법
    4) 예방

    본문내용

    1) 대칭적 및 비대칭적 성장제한
    -대칭적: 머리둘레와 복부둘레 비례
    -비대칭적: 머리 성장에 비해 복부 성장 불균형적으로 뒤떨어짐.
    : 원인) 세포 성장 초기의 화학물질, 바이러스 감염, 염색체 이수성으로 손상, PIH, GDM

    2) 예후: 신생아 사망이나 신경 발달의 장애 4배, 뇌성마배 2.6배/성인기 고혈압, 동맥경화, 제 2형당뇨, 대사장애

    2. 원인
    1) 모체측
    : 산모 체구가 작은 경우
    : 산모 영양결핍(철, 엽산 보충 필요)
    +임신 중 운동은 태아 성장 최적화에 도움
    : 모체 혈관 질환(임신성 고혈압, 당뇨병, 만성 신장질환, 전신성 홍반성 루프스, 항인지질항체 증후군)
    : 산모 흡연이나 고산지대
    : 산모 음주, 헤로인과 코카인 같은 중독성 물질 남용
    : 산모 결핵, 매독

    2) 태아측
    : 세염색체증 이상(13번 파타우증후군-소두증, 소안구증, 다지증, 구순열 및 구개열, 심장기형 등, 18번 에드워드 증후군-저체중, 심장기형, 정신 지체, 신장 기형 등)

    참고자료

    · 산과학 6th edition, 대한산부인과학회
    · 여성건강간호학, 수문사
    · 약학정보원

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. IUGR, FGR 정의
      IUGR(Intrauterine Growth Restriction)과 FGR(Fetal Growth Restriction)은 태아의 성장이 정상적인 범위에 미치지 못하는 상태를 의미합니다. IUGR은 태아의 체중이 임신 주수에 비해 10번째 백분위수 미만인 경우를 말하며, FGR은 태아의 성장이 잠재적인 성장 능력에 미치지 못하는 경우를 의미합니다. 이 두 용어는 유사한 개념을 나타내지만, IUGR은 태아의 체중을 기준으로 하고, FGR은 태아의 성장 잠재력을 기준으로 합니다. 이러한 상태는 태아와 산모의 건강에 중요한 영향을 미칠 수 있으므로, 정확한 진단과 적절한 관리가 필요합니다.
    • 2. IUGR, FGR 그래프
      IUGR과 FGR의 진단을 위해서는 태아의 성장 곡선을 활용하는 것이 중요합니다. 태아의 체중, 복부 둘레, 대퇴골 길이 등의 지표를 임신 주수에 따라 그래프로 나타내어 정상 범위와 비교할 수 있습니다. 이를 통해 태아의 성장이 정상적인지, 지연되고 있는지를 확인할 수 있습니다. 또한 태아의 성장 곡선이 시간에 따라 어떻게 변화하는지를 관찰함으로써 IUGR 또는 FGR의 진행 정도를 파악할 수 있습니다. 이러한 그래프 분석은 태아의 건강 상태를 모니터링하고 적절한 치료 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.
    • 3. IUGR, FGR 원인
      IUGR과 FGR의 원인은 매우 다양합니다. 산모의 건강 상태, 임신 중 발생한 합병증, 태아의 유전적 요인 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 대표적인 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨병, 감염, 흡연, 약물 남용 등이 있습니다. 또한 태반 기능 저하, 태아의 염색체 이상, 선천성 기형 등도 IUGR과 FGR의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 다양한 원인들이 복합적으로 작용하여 태아의 성장 지연을 초래할 수 있습니다. 따라서 IUGR과 FGR의 정확한 진단과 원인 규명을 위해서는 산모와 태아의 종합적인 평가가 필요합니다.
    • 4. IUGR, FGR 진단 및 평가
      IUGR과 FGR의 진단 및 평가를 위해서는 다양한 검사 방법이 활용됩니다. 우선 산모의 복부 촉진과 태아 심음 청취를 통해 태아의 성장 상태를 확인할 수 있습니다. 초음파 검사를 통해 태아의 체중, 복부 둘레, 대퇴골 길이 등을 측정하고, 이를 성장 곡선과 비교하여 IUGR 또는 FGR 여부를 판단할 수 있습니다. 또한 도플러 초음파를 통해 태반과 태아의 혈류 상태를 평가할 수 있습니다. 이 외에도 자궁 내 태아 산소 포화도 측정, 태아 심박동 검사, 양수 검사 등이 활용될 수 있습니다. 이러한 다각도의 평가를 통해 IUGR과 FGR의 원인, 중증도, 예후 등을 종합적으로 판단할 수 있습니다.
    • 5. IUGR, FGR 처치
      IUGR과 FGR의 처치는 원인 질환의 치료, 태아의 상태 모니터링, 그리고 적절한 분만 시기 결정 등을 포함합니다. 우선 산모의 건강 상태를 개선하고 태반 기능을 향상시키기 위한 노력이 필요합니다. 이를 위해 산모의 영양 섭취 개선, 고혈압 및 당뇨병 관리, 감염 치료 등이 시행됩니다. 또한 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하여 태아 곤란증이 발생하는 경우 적절한 시기에 분만을 유도하거나 제왕절개술을 시행합니다. 이 외에도 스테로이드 투여, 산소 공급, 혈관 확장제 투여 등의 보조적 치료가 필요할 수 있습니다. 결국 IUGR과 FGR의 처치는 산모와 태아의 상태를 종합적으로 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다.
    • 6. OBY 주요약물
      산부인과 영역에서 사용되는 주요 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다. 우선 자궁 수축 억제제로는 베타-아드레날린성 작용제(ritodrine, terbutaline 등)와 칼슘 통로 차단제(nifedipine 등)가 사용됩니다. 이는 조기 진통 억제에 효과적입니다. 또한 자궁 수축 촉진제로는 옥시토신이 널리 사용되며, 분만 유도와 진통 촉진에 활용됩니다. 그 외에도 프로스타글란딘 제제(misoprostol, dinoprostone 등)가 분만 유도에 사용됩니다. 임신성 고혈압 치료를 위해서는 메틸도파, 라베탈롤, 니페디핀 등의 항고혈압제가 사용됩니다. 이 외에도 항생제, 스테로이드, 혈전 용해제 등 다양한 약물이 산부인과 영역에서 활용되고 있습니다.

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      이 문서는 태아 성장 지연의 정의와 분류, 원인, 진단 및 평가, 처치 등을 포괄적으로 다루고 있어 해당 주제에 대한 이해를 높이는 데 도움이 될 것으로 보입니다.

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