성인간호학실습 만성콩팥병 간호과정2개

소개

성인간호학 내과 실습 케이스 스터디입니다.
만성콩팥병 환자를 대상으로 했고 간호과정은 목표 제외 2개 작성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 자료수집 기간 및 방법
1. 자료수집 기간
2. 자료수집 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
국민관심질병통계에 의하면 만성 콩팥병(만성신부전증)을 앓고 있는 환자는 2018년 226,877명에서 2021년 277,252명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세이며 이는 10년 전보다 2배 이상 증가했다고 한다. 또한, 고령인구가 증가하면서 만성콩팥병 환자도 꾸준히 늘고 있는데 70세 이상 인구에서 26.5%가 만성콩팥병에 노출돼 있다. 만성콩팥병의 3대 원인으로는 당뇨병·고혈압·사구체신염이 꼽힌다. 콩팥 기능이 3개월 이상 떨어진 만성콩팥병은 거의 모든 장기에서 증상이 다양하게 나타난다. 만성 피로·감각 장애 등 신경계 증상, 고혈압·동맥경화 등 심혈관계 증상을 비롯해 폐부종, 식욕 감퇴, 구토 등이 나타날 수 있다. 이러한 가운데 실습에서 우울감을 갖고 기력이 없으셨던 환자분이 유독 마음에 쓰였는데, 최근 3개월간 식욕 감퇴로 10kg이 감량된 상태였으며 환자분 인지 못한 채 질병이 진행된 것으로 예상되어 이러한 환자분들을 추후 만나게 됐을 때 질 높은 간호를 제공하고 만성콩팥병에 대한 지식을 기르고자 환자라고 선정하게 되었다.

정의
만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 단백뇨(Proteinuria)와 사구체 여과율(토리여과율, Glomerular filtration rate, GFR) 저하중 어느 하나 또는 모두가 3개월 이상 지속되는 상태로 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min/1.73m² 이하일 때를 말하며 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다.

참고자료

· 국민관심질병통계- 만성신부전
· 한국일보 - 만성콩팥병 환자 28만 명… “증상 없어 대부분 말기 돼야 알아채”
· 서울대병원 의학정보 - 만성콩팥병
· 성인간호학 2 – 윤은자, 김숙영 외 10명, 수문사
· 건강사정 7판 - Carolyn Jarvis, 학지사메디컬
· NANDA 간호진단 분류체계 (2018 – 2020)