불특정 담낭의 질병, Disease of Gallbladder-Unspecified, study case

소개

"담낭염 case"에 대한 내용입니다.

목차

문헌고찰 ······························································································ 3
1. 질환 관련 해부학적 구조
2. 질환의 병태생리
3. 질환과 관련된 증상
4. 질환과 관련된 진단
5. 질환과 관련된 의학적 치료
6. 질환과 관련된 간호학적 중재


Ⅱ. 대상자 ·································································································· 11
1. 대상자 인적사항
2. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
3. 대상자 기록


Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 담낭질환 관련 해부학적 구조

■ 구조
간(liver), 담낭(biliary tract) 및 췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치하고 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다.
만성적이고 진행적인 질병은 환자에게 심각한 영향을 미치며 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다.
담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어있다.
담낭으로부터 나온 담낭관은 간으로부터 나온 간관(hepatic duct)과 합해져
총담관(common bile duct)을 형성한다.

■ 기능
담즙은 간의 좌우 간관에서 담낭으로 이동한다. 담낭에서 농축된 담즙은 담관을 통하여 방출되어 총담관으로 흐른다.
장내에 지방이 있을 때, 총담관이 십이지장에 개구하는 부위에 있는 오디괄약근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다.
장내에 지방이 없으면, 괄약근은 닫히고 담즙은 담낭에 저장된다.

■ 병태생리 (담석증 / 총담관 결석증)
⦁ 담석에 포함되는 성분에 따라 분류

1. 콜레스테롤 담석
콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하고, 담낭에 염증성 변화를 일으키게 된다. 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있다.

3. 담낭질환과 관련된 증상
⦁복부통증
담석증인 경우 담낭에서 담관으로 결석이 이동할 때 담관의 경련이 발생하며 이 경련은 담즙성 산통의 원인이
된다. 담낭염인 경우 통증은 염증 때문에 지속돠고 복막의 강도가 증가하면서 통증도 심해진다.
총담관 결석증은 통증이 경미할 수도 있고 심할 수도 있으며 담낭의 통증과 구별되지 않을 수도 있다.

5. 담낭질환과 관련된 의학적 치료
■ 담낭염
급성 담낭염이 의심되는 환자는 발견된 세균에 효과 있는 항생제를 투약한다. 엠피실린, 설파제 또는 아미노글리코사이드만성 담낭염의 관리는 저지방식이, 체중감량, 약물(미주신경차단제, 진정제, 제산제)투여 등이 있다.

Ⅱ. 대상자
1. 인적사항
2. 환자기록(투여약물)
3. 진단검사와 결과
4. 기타진단검사
5. V/S
6. NSR
7. 식이

Ⅲ. 간호과정
1. 급성통증
2. 감염위험
3. 불안정한 혈압

참고자료

· 없음