건강사정 과제 - 복부사정/급성충수염/충수돌기염/맹장염/간호진단SOAPIE

소개

- 과목 : 건강사정
- 단원 : 복부
- 질병 : 급성충수염
- 내용 : 문헌고찰, 진단검사, 건강력, 간호진단
- 분량 : 표지, 목차 제외 총 12p.
- 간호진단은 SOAPIE 사용

목차

1. 충수염(appendicitis)이란?
1) 충수염의 정의
2) 충수염의 병태생리
3) 충수염의 원인
4) 충수염의 증상
5) 충수염의 치료
6) 경과/합병증
7) 예방방법
8) 식이요법/생활가이드

2. 충수염 진단 검사
1) 유사 증상 구분
2) 진단 검사의 종류 ( 이학적 검사, 혈액 검사, 복부 초음파, 복부 CT )
(1) 맥버니 검사 (McBurney’s Point)
(2) 장요근 검사 (Iliospsoas muscle test)
(3) 전자근 검사 (Obturator muscle test)
3) 집합 점수제를 활용(mantrels)

3. 건강력
1) 시나리오
2) 간호력
3) R.O.S (각 기관별 문진)

4, 간호 진단
1) S ( 주관적 자료 )
2) O ( 객관적 자료 )
3) A ( 사정 )
4) P ( 간호계획)
5) I ( 중재 )
6) E ( 평가 )

5. 참고 문헌

본문내용

1. 충수염(appendicitis)이란?

• 충수염 정의
- 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

<중 략>

4. 간호 진단

• S (주관적 자료) :
1. "오른쪽 아랫배가 계속 아파요."
2. "진통제 좀 놔주세요. 아프고 토할 것 같아요."
3. "무릎을 구부리면 조금 덜 아파요."

• O (객관적 자료) :
1. 맥버니 증상검사시 반동압통을 호소함.
2. 장요근 검사시 우하복부에 통증 호소함.
3. 전자근 검사시 통증 호소함.
4. 혈압과 호흡수 상승하고 발열 나타남.
5. CRP 3.2mg/dl, ESR 28.8
6. 복부 CT상 확장된 충수로 충수염 관찰됨.

참고자료

· 핵심 건강사정, 수문사, 권소희 외
· 최신 기본간호학 I, 수문사, 127p.
· 홍영기, 남수민, 이상훈, "급성 충수염의 심한 정도를 예측할 수 있는 임상적 지표", 일상병원학술지, 2017;16(2):77-82
· [네이버 지식백과] 충수염 [appendicitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 혈액검사 [blood test, 血液檢査] (두산백과)
· 바른 의학 연구소 – 충수염 https://blog.naver.com/barunlab/221564711403
· 세브란스 건강정보 - 충수염
· https://gs.severance.healthcare/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=view&articleNo=66758&article.offset=0&articleLimit=12&srBodyCategoryId=285
· 포유 손해사정 보험 - 충수염 https://blog.naver.com/fyss7553/222180734419
· 기쁨 병원 - 충수염
· https://m.blog.naver.com/PostList.nhn?blogId=withjoyfull
· 운동 처방 https://blog.naver.com/parkjongbin7/221456444482
· 네이버 블로그 널스언니(wj7446) - https://blog.naver.com/wj7446/222031128867
· 의대생 의학 블로그 - https://blog.naver.com/ckdtjrdl98/222268956688
· 건강 의학 블로그
· https://m.blog.naver.com/PostList.nhn?blogId=yd4335&categoryNo=50&logCode=0
· 정형도 의학 - http://gomaun.modoo.at/