정신간호학실습_조현병케이스스터디_조현병

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험요소

2. 본문
1) 간호사정
2) 자료분석
3) 간호진단
4) 간호계획 및 수행
5) 간호평가
6) 사례연구 종합평가
7) 느낀점
8) 참고문헌

본문내용

2. 원인 및 위험요소
1) 생물학적 이론
(1) 생화학 이론
- 변연계에서의 과도한 도파민 작용은 조현병의 급성 양성(I형) 증상(환각, 망상 및 사고장애)을 일으킨다. 도파민을 차단하는 약물이 조현병 치료에 매우 효과적이기 때문에 이 이론이 지지된다.
- 세로토닌 – 도파민 길항제 : 세로토닌은 도파민 합성과 방출을 억제한다.
- 글루타민산염은 인지과정에 필요한 NMDA 수용체를 조절한다.
글루타민산염이 ㅡ> 너무 적으면 환각을 초래할 수 있다.
ㅡ> 과도한 수준은 세포과다로 신경세포의 죽음을 초래한다.
세포사멸은 조현병에서 중요한 역할을 한다.
(2) 신경구조 이론
- 3가지 구체적인 신경조직의 변화는 뇌실의 비율 증가, 뇌 위축 및 뇌 혈류 감소이다.
① 뇌실 비율
- 조현병 환자는 시간이 경과함에 따라 뇌실의 크기가 점차적으로 증가하지 않는다.
- 조현병 환자의 약 50%는 정상이다.
② 뇌 위축
- 조현병 환자 사후에 해부학적 뇌 영상 기술에 의해 대뇌피질 및 피질 하부 영역의 위축이 확인됨.
③ 뇌혈류
- 노의 위축성 변화가 나타나는 경우 대뇌피질의 혈류가 감소된다.
- 조직화, 계획 세우기, 경험을 통한 학습, 문제해결, 내면화 및 비판적 판단과 같은 인지적 기능에 문제가 발생할 수 있다.

참고자료

· 초발정신질환 사례관리 매뉴얼. 서울시 정신건강복지센터
· 2022 간호사 국가고시 대비 천기누설 핵심요약
· 약학정보원
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 박은영 외 7명
· 정신간호총론. 수문사, 김선아 외 5명