[A+자료] 성인간호학 실습 척추관 협착증(Spinal stenosis) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)

소개

"성인간호학 척추관 협착증 케이스 (문헌고찰, 간호 사정, 검사 소견, 임상적 수치, 진단 및 특수검사, 복용 약물, 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단∙특수검사
5. 치료방법

B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행 및 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습 소감문

본문내용

A.문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인

① 정의 : 어떤 원인에 의해 중앙의 척추관, 신경근이 주행하는 돌기관절 전내측의 신경근관 또는 추간공이 좁아져서, 요통이나 하지에 여러 가지 복합된 신경증상을 일으키는 것

② 분류 : 선천성 후천성으로 구분할 수 있음

가. 선천성 척추관 협착증
1) 특발성
2) 연골형성 부전증

나. 후천성 척추관 협착증
1) 퇴행성 : 척수관의 중심부, 척수관의 주변부, 외측 함요부 및 신경근관, 퇴행성 전방위증
2) 혼합성 : 선천성 또는 발육성, 퇴행성 또는 추간판 탈출증의 혼합
3) 척추 전방 전위 또는 척추 분리형
4) 의인성(iatrogenic) : 추궁판 절제 후 척추 고정술 후 (전방 또는 후방), 수핵 용해술 후
5) 외상성 지연 변화
6) 기타 : paget병, 불소 침착증(Fluorosis)

③ 원인: 척추벽과 관계된 연골 또는 추간판 탈출증에 의해 좁아지거나 관절 돌기의 골극 형 성으로 좁아져 척추에 압박을 받음. 이는 퇴행성 변화가 가장 큰 원인임.
-요부나 하퇴부에 나타나는 감각이상 : 척추 신경이나 혈관의 압박 또는 자극이 원인
-운동 신경의 이상 : 마미의 중심부 압박이나 신경근관의 외측 함요부 압박, 신경근으 로 가는 불충분한 혈액 공급

2) 질병의 병태생리

①척추관 협착증의 절대적 기준은 CT검사에서 척추관의 전후방 길이가 10mm보다 작은 경우 로 정의하며, 상대적 협착증은 13mm보다 작은 경우로 정의함.

②먼저 추간판의 퇴행성 변화가 발생하여 추간판 간격이 좁아지고 이로 인하여 후관절에 가해 지는 하중 특성이 변화하게 됨. 이후 후관절막이 변성되어 비정상적 운동이 일어나고, 이것은 후관절의 퇴행성 변화, 비후 및 황색인대의 비후를 유발하게 됨. 이러한 일련의 퇴행성 변화 로 척추관의 용적이 감소하게 됨.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/pub/infomed)
· 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013, 현문사, 차영남 외)
· 드러그인포 http://ndrug.druginfo.co.kr/
· 네이버 지식백과
· 기본간호학Ⅰ,Ⅱ (2018, 현문사, 양선희 외)
· 건강사정 (2016, 정담미디어, 임경춘 외)
· 성인간호학 상∙하권(2017, 현문사, 황옥남 외)