A+ 장담함 노인실습-파킨슨, 간호진단3개 과정1개//자가간호 결핍 간호과정, 사정도구 이용해서 직접 다 사정했습니다. 후회 안함

소개

"A+ 장담함 노인실습-파킨슨, 간호진단3개 과정1개//자가간호 결핍 간호과정, 사정도구 이용해서 직접 다 사정했습니다. 후회 안함"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 · · · · · · · · · · · p 3-6
Ⅱ. 간호사정 · · · · · · · · · · · p 7-8
Ⅲ. 진단검사 · · · · · · · · · · · p 9-14
Ⅳ. 약물 · · · · · · · · · · · · · · p 15-18
Ⅴ. 간호과정 · · · · · · · · · · · p 19-23
Ⅵ. 참고문헌 · · · · · · · · · · · p 24

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

파킨슨병(Parkinson’s disease)
정의
파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환이다. 신경계의 퇴행성 질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 50대 이후 발생률이 급격하게 증가하고 남녀 모두에게 발생한다. 이 질환은 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환이고, 4가지 대표적 증상으로 진전(tremor), 경직(rigidity), 운동장애(akinesia, slow movement), 자세 불안정(postural instability)으로 TRAP으로 표현한다.
병태생리
우리 뇌 속에는 여러 가지 신경 전달 물질이 있는데 그중에서 운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달물질이 있다. 파킨슨병은 중뇌에 있는 흑질이라는 뇌의 특정 부위에서 이러한 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환이다.
도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계(extrapyramidal tracts)의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다. 일부 대상자에게 과다한 발한과 체위성저혈압 같은 자율신경 증상이 나타나지만 원인은 불분명하다.
임상증상

① 진전(Tremor)
진전은 가장 흔한 초기 증상이다. 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 피곤하거나 긴장 시에 악화되었다가 수면을 취하거나 활동에 집중할 때 사라진다. 진전은 손에서 시작되어 더 큰 관절과 하지까지 확산되어 나타난다.

② 경직(Rigidity)
질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화된다. 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘린다. 간호사는 근육경직이나 사지의 수동운동 시 저항이 있는지 사정한다. 안면근육 경직, 안면 운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정 없는 얼굴로 변한다.

③ 운동장애(Akinesia)
운동장애는 특히 어떤 동작을 빨리 시작하거나 수행하려 할 때 나타나며, 관절 부위의 강직과 통증을 동반하고, 일상생활 활동이 느려진다. 운동 기능의 특징은 움직임이 적어지고, 이완하려 해도 길항근의 긴장이 증가한다. 서동증(bradykinesia)으로 동작이 고정(freezing)되어 자발적으로 동작을 시작하는 것이 어렵다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 황옥남외, 성인간호학 하권, 현문사, 477-484P
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 송영신외, 기본간호학Ⅱ, 수문사
· 이은희외, 비판적사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 박은영외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사