다발성좌상/케이스스터디/간호진단/간호과정

소개

다발성좌상에 대한 케이스스터디입니다.
#1. 외상 및 외과적 처치와 관련된 급성통증
#2. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성
#3. 외상과 관련된 피부통합성 장애
3개 간호진단과 간호과정 작성되어있으며, 이론적근거도 꼼꼼하게 작성했습니다.

목차

1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌

본문내용

1) 서론
타박상이란 넘어지거나 맞거나 외부 충격(구타,넘어짐,교통사고)등에 연부조직과 근육등에 손상을 입어 출혈과 부종을 야기하며 피부와 세포조직이 파괴되어 속으로 출혈이 되어 검푸르게 멍이 드는 것을 타박상이라 칭한다. 이렇듯 타박상은 우리의 일상생활과 밀접하게 연관이 있을 뿐만 아니라 타박상이 발생할 경우의 간호방법과 예방법들에 대해 알아보고 싶었고 이번 시간을 계기로 타박상에 대해서 조금 더 구체적이고 심층적인 지식을 얻기위해 사례 대상자로 선정하게 되었다.

2) 자료 및 방법
본 연구는 2023년 07월 05일 OO병원 ER 통해 56w(외상병동)으로 입원한 환자를 대상으로 하였으며 연구기간은 2023년 07월 06일부터 14일까지이다. 대상자와의 면담, 환자 기록지(EMR), 환자 신체사정과 관찰 등을 통하여 자료를 수집하였고, 수집한 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.

3) 문헌 고찰: 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호
질환명: 다발성 타박상(multiple contusions)

정의
외부의 충격이나 둔탁한 힘(구타,넘어짐,교통사고)등에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 있는 경우를 말하며, 일상생활에서 가장 많이 볼 수 있는 것은 교통사고와 스포츠 손상>>특히 피부가 얇은 눈 주위는 멍과 부종이 뚜렷하게 생김. 손상후 2~3일이 지나면 반상출혈(eccymosis)이 보인다.

원인/문헌조사
넘어지거나, 차이거나, 외부의 충격을 받아 근육이 붓고 통증이 생기는 것으로 피부 속의 세포조직이 파괴되어 속으로 출혈이 되면서 검푸르게 멍이 든 것이다. 약하게 타박을 당했을 때는 창상과 골절, 내출혈 등 여러 가지 증상들이 함꼐 나타난다.

참고자료

· 서울대학교병원 홈페이지> N 의학정보
· 서울 아산병원 홈페이지> 질환백과
· 유양숙 외, 『제8판 성인간호학 상』, 현문사, 2022.02.16.
· 약학정보원, 의약품 상세정보
· T. Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru, Camila Lopes, NANDA International Nursing Diagnoses Definitions & Classification, 2021-2023(Twelfth Edition), Thieme, 2021.12.