A+ 아동간호실습 기관지폐렴 케이스, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 고체온)

소개

"A+ 아동간호실습 기관지폐렴 케이스, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 고체온)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 검사
6. 치료
7. 간호
8. 합병증
9. 위험요인/예방

II. 연구기간 및 방법

III. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

1. 정의
기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴으로 폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것을 말한다. 소엽성 폐렴, 카타르성폐렴이라고도 한다. 감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은데 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 폐렴구균에 의한 것은 대엽성폐렴이 되는 경우가 많다.

2. 병태생리
호흡세기관지와 폐실질에 병원체가 침범하여 염증이 생기는 것이 폐렴의 시작이다. 폐조직이 손상되면 가래가 더 많이 생성되고 잘 빠지지 않아 폐 안에 고이게 된다. 결국 손상받은 폐조직은 병원체가 자라기 좋은환경이 되어 염증을 일으키고 폐를 망가뜨리는 악순환을 밟게 된다. 손상정도가 큰 경우, 이산화탄소를 배출하고 산소를 받아들이는 본래 기능이 방해받아 호흡부전, 저산소증이 나타난다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아서 심하지 않은 염증에도 기관지가 가래로 쉽게 막힐 수 있다.

3. 원인
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 호흡기 바이러스(예:RSV, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하고 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라즈마 등)이 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집, 유치원에서 유행한다. 초기에 바이러스폐렴이더라도 폐의 방어기전이 손상되면 상기도에 잠재되어있는 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균 등이 하기도를 침범하여 2차 세균폐렴을 유발할 수 있다.

4. 증상
가래, 기침, 빠른호흡, 가슴통증, 호흡곤란 등 호흡기계 증상이 나타난다. 전신적 감염을 일으키는 병원성 감염이 강한 폐렴에서 고열, 처지는 증상이 동반되기도 한다. 가스교환이 원활히 이루어지지 않으면 숨을 쉬어도 답답하고 빠르게 숨 쉬려고 하면 끙끙거린다.

참고자료

· 기관지폐렴, 간호학대사전, 1996,3,1,대한간호학회,
· 시뮬레이션을 적용한 아동청소년 간호학 II, 폐렴,
· 서울대학교병원 의학정보, 소아폐렴
· (의)한국필의료재단 한국임상의학연구소, 검사종류안내