성인간호실습_안정형 협심증, stable angina, 케이스스터디, 간호과정연구보고서, 사례보고서

소개

성인간호실습_안정형 협심증, stable angina, 케이스스터디, 간호과정연구보고서, 사례보고서

목차

I. 간호과정
1. 간호대상자 사정도구
2. Assessment
3. 신체사정
4. 간호사례 연구보고서

본문내용

I. 간호과정
1. 간호대상자 사정도구
■ 일반적 사항
1) 성명: 임OO 2) 성별: 여 3) 연령: 61세
4) 교육수준: 고졸 5) 결혼상태: 기혼 6) 가족관계 : 남편, 자녀

- 현재 건강 문제
1) 입 원 일 : 2022년 11월 16일
입원경위: 외래
입원방법 : 도보
퇴 원 일 : 2022년 11월 23일
2) 주진단명 : Stable angina(3VD)
3) 발병일시 : 2022 년 11 월 00 일
4) 주 증 상 : 없음(for OP)
5) 질병과정(brief history) : 약 6개월 전부터 컨디션 안 좋을 때 간헐적으로 목 주변, 등 통증, 흉통 발생하여 2022/10/14 예수병원에 내원하여 시행한 CAG
(관상동맥조영술) 검사상 3VD, 22/10/15에 시행한 Brain MRI + MRA(자기 공명 혈관조영술)에서 Multiple stenosis 및 luminal
irregular stenosis of left distal ICA with focal outpouching from left paraclinoid ICA 소견으로 CABG 시행하려 했으나,
뇌혈관 협착이 심하여 상급병원 권유받음. W/U 및 수술 위해 입원함

<중 략>

4. 간호사례 연구보고서
1) 질병에 대한 기술(Description of Disease) : Stable angina(안정형 협심증)
허혈성 심장질환의 가장 큰 원인은 관상동맥질환(coronary artery disease; CAD)이며 이는 여러 기전에 의해 유발되지만, 이 중 가장 흔한 기전은 죽상동맥경화증(atherosclerosis) 진행에 따른 관상동맥의 폐쇄로 인한 심근의 혈류 공급 감소이다. 이때 불충분한 혈류 공급에 의해 심근의 산소 요구량이 산소 공급량을 초과할 때 특징적이고 일시적인 흉통을 유발할 수 있는데, 이를 협심증(angina pectoris) 또는 안정형 협심증(stable angina)이라고 말한다.

참고자료

· 간호진단 정의와 분류 Nanda, 학지사메디컬, 고일선 외, 2018
· 최신기본간호학1, 수문사, 송경애 외, 2019
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/tests/amnioticfluid
· 서울아산병원, 진단검사의학과, 검사정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbs.do?menuId=518
· 서울대학교병원, N의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000340
· 2012년 제63차 대한내과학회 추계학술대회, 근거창출임상연구국가사업단 임상진료지침, 홍그루, 『안정형 협심증』, pp. 240-242
· Lee Jong Eun, Park Hye Mi, Lim Yongwhan, Jeong Won GI and Kim Yun-Hyeon. (2022). 안정형 협심증의 병태생리 및 관상동맥 CT 혈관조영술의 역할. 대한영상의학회지, 83(1), 42-53.