[정신간호실습 A+ 케이스] 조현병, 강박증 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개

정신간호실습을 하며 작성한 조현병, 강박증 케이스 입니다.
간호진단 5개 및 그 중에서 고른 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호계획

본문내용

간호사정
객관적 근거
- 처방받은 약 2~3봉을 한꺼번에 복용하는 것을 관찰함.
- 약을 몽롱함이나 쾌감을 느끼기 위해 복용한 것이라 함.
- 졸피뎀과 소주를 함께 마시며 쾌감을 느끼는 것을 직원이 발견함.
- 소주를 거의 매일 드신다고 함.
- 약물 오/남용에 대한 위험성을 인지하지 못하고 있음.
- 직원이 관찰하기 힘든 시간에 쾌감을 느끼기 위해 다량의 수면제를 오/남용함.
- 가족의 약물관리 및 증상 대처방법 : 관리 못함

간호진단: #1. 병식부족과 관련된 비효과적 대처

간호사정
주관적 근거
- “왜 씻지 않으세요?”라는 질문을 통해 답을 얻는다.

객관적 근거
- 머리에 기름기가 많고, 비듬이 있으며 빗지 않아 엉켜있고, 손톱에 때가 낀 것을 관찰함.
- ADL 위생관리, 금전관리 항목(상/중/하) : 하
- 돈 버는 것에 관심이 없고, 직장을 알아볼 생각도 없으시다함.
- 돈 계산을 어려워하고, 금전관리가 잘 되지 않는 것을 관찰함.
- 관심과 의욕이 저하되어 있는 것을 관찰함.

간호진단: #2. 의욕저하와 관련된 자기돌봄 결핍(위생/경제)

간호사정
객관적 근거
- 다른 사람에 대한 관심이 저하되어 있음.
- 감정이 둔마되어 있음.
- 대인관계 기능평가(상/중/하) : 대인관계 욕구 ‘하’
- 대인관계 기능평가(상/중/하) : 대인관계 기술 ‘하’

참고자료

· 없음