[아동,모성간호학] 종양 아동의 공통 문제와 간호 A+자료

소개

"[아동,모성간호학] 종양 아동의 공통 문제와 간호 A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신체적 문제와 간호
1) 골수억압
(1) 빈혈
(2) 혈소판감소증
(3) 혈장단백질 결핍
(4) 혈액응고인자 결핍
(5) 과립구감소증
2) 면역억제
3) 감염

2. 그 외 특별한 간호문제의 예방과 관리
1) 소화기계
2) 피부계
3) 근골격계
4) 신경계

참고문헌

본문내용

암 환아를 간호할 때에는 더욱 세밀하고 정확한 관찰을 통한 사정, 간호진단의 설정, 간호계획의 수립과 수행, 평가과정 등이 요구된다. 암 환아 간호의 목적은
① 최적의 건강을 유지하는 것,
② 질병 또는 치료의 합병증을 예방하는 것,
③ 새롭거나 재발한 또는 이미 존재한 질병을 확인하는 것,
④ 환아의 심리적·신체적 평형상태를 유지하는 것이다.

1. 신체적 문제와 간호
1) 골수억압
골수억압은 충분한 양과 질의 적혈구·백혈구·혈소판을 생성하는 골수기능에 장애가 초래된 경우를 말한다. 골수에 비정상세포가 과다 증식하는 백혈병에서 주로 나타나며, 악성 질환에서도 나타날 수 있다. 또한 방사선과 화학요법과 같은 치료방법으로 암세포를 파괴하는 과정에서 건강한 혈액세포, 특히 골수모세포가 손상됨에 따라 골수억압을 초래할 수 있다. 성숙한 혈액세포를 생성하지 못하므로 다음과 같은 결과가 나타난다.

(1) 빈혈
혈액손실 또는 새로운 적혈구 생성장애로 인해 대부분의 백혈병 및 고형 종양 환아에게 빈혈이 생긴다. 빈혈의 정도는 악성의 유형, 경중도, 기간에 따라 다르며 광범위한 화학요법, 방사선치료 후의 조혈작용 손상으로 발생한다. 헤모글로빈과 헤마토크릿치의 감소는 명백한 증상 없이 몸의 보상기전에 의해 서서히 일어나며, 허약감, 피로, 짧은 호흡, 창백, 체중감소 등의 증상을 경험한다. 수혈이 필요한 경우는 헤모글로빈 수치가 약 5~7gm/100mL로서 지속적으로 적혈구 생성장애가 있다고 의심되는 환아, 저혈량, 부적절한 산소공급량, 다량의 혈액손실의 위험이 있는 환아이다.

(2) 혈소판감소증
백혈병의 경우에서처럼 혈소판감소증은 골수조직이 비정상적으로 증식된 세포로 대치되어 혈소판이 부적절하게 생성되거나 화학요법이나 방사선치료로 거핵구(megakaryocytes) 파괴가 늘어 발생한다. 암 환아에게서 발생하는 출혈의 주된 원인이다.

참고자료

· 이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017