완벽에 가까운 OR 말기신부전, 신장이식 케이스/간호진단 5개

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰 (end-stage renal failure)
질병의 이론적 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항
2. 객관적 관찰기록
3. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
4. 수술 절차
5. 마취에 사용된 약물
6. 수술동안 사용된 약물
7. 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 Observation, 처치
8. 회복실에서 사용한 약물
9. 간호진단(수술 전‧중‧후)

Ⅳ. 결 론
우수사항, 문제점, 개선요구사항 등

Ⅴ. 참고문헌(참고문헌 표기양식에 맞게 기술)

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
말기 신부전 환자에게 가장 긍정적인 효과를 나타내는 신장 대치 치료방법은 신장이식이다. 실제로 최근 과거보다 신장이식을 받는 환자 수가 증가하고 있다. 신장이식이 투석에 비해서 가지는 장점은 다양하다. 거의 정상 기능을 갖게 되어 투석으로 잘 빠져나가지 않는 노폐물도 제거할 수 있으며 조혈 호르몬, 활성화 비타민 같은 호르몬이 만들어진다. 또한 투석을 하지 않아도 되기 때문에 시간을 자유롭게 쓸 수 있으며, 거의 정상적인 식사와 생활이 가능하다. 이러한 장점 등을 통해 신장이식의 중요성이 대두되고 있으며 과학기술의 발전을 통해 과거에 비해 공여자와 수혜자가 갖는 수술 후 흉터가 점점 감소하고 있고, 합병증 관리의 질도 향상되어 필요 시 신장이식을 적극적으로 진행하는 경우가 증가하고 있다. 주로 만성 신부전을 통해 진행되는 말기 신부전은 만성적 질병으로 인한 질병악화의 결과이다. 비가역적 상태의 신체기능을 가진 장기를 이식을 통해 정상기능화 하는 신장이식술을 연구하고 해당 환자에 대한 간호에 대하여 연구 해 보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
말기 신부전(이하 ESRF)은 사구체 여과율에 따른 만성 콩팥병 단계 중 5단계에 해당하는 질환이며, 콩팥의 기능이 15% 정도로 감소되어 사구체여과율이 15L/min/1.73㎡ 이하인 상태를 뜻한다. 체액의 항상성이 유지될 수 없기 때문에 다양한 요독증 증상을 나타낸다.
만성 신부전(이하 CRF)는 신장이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태 이다. 노폐물을 배출하며 소변을 농축시키고 전해질을 보존하는 신장의 능력이 상실되는 것을 말하는 것으로 급성과 만성으로 나뉜다. CRF은 신장기능이 모르는 사이에 저하되고, 신장이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없다는 것이 특징이다. 또, 치료로 회복 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 대다수는 만성신부전으로부터 이행되지만 급성 신부전으로 부터 이행되는 경우도 있다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사, p1371-1464
[질환포커스] 신장이식 수술 전 준비와 수술 과정
https://www.youtube.com/watch?v=BZ-YHDiRemY
국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
생로병사의 비밀 436회, 침묵의 병, 만성 콩팥병
[서울대학교병원 의학정보] 만성 콩팥병
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926942&cid=51007&categoryId=51007