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치료적 의사소통 예시 - 환자와 대화 기록

정신간호학 과제였던 환자와의 대화 기록입니다. 치료적 의사소통을 근거로 작성했으며, 환자에 대한 간략한 상황과 환자의 말, 간호사의 대답이 함께 작성되어 있습니다. 자료는 VSIM 학습을 토대로 작성되었습니다. 총 5가지 사례로 구성되어 있으며, 환자 진단명은 아래와 같습니다. 1. 알코올 금단 증후군 2. 조현병 3. 주요 우울장애 4. 불안장애 5. 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.12 최종저작일 2022.01
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치료적 의사소통 예시 - 환자와 대화 기록
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    소개

    정신간호학 과제였던 환자와의 대화 기록입니다. 치료적 의사소통을 근거로 작성했으며,
    환자에 대한 간략한 상황과 환자의 말, 간호사의 대답이 함께 작성되어 있습니다.

    자료는 VSIM 학습을 토대로 작성되었습니다.

    총 5가지 사례로 구성되어 있으며, 환자 진단명은 아래와 같습니다.
    1. 알코올 금단 증후군
    2. 조현병
    3. 주요 우울장애
    4. 불안장애
    5. 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)

    목차

    1. 사례 1_[Alcohol withdrawal (알코올 금단 증후군)]
    2. 사례 2_[Schizophrenia2 (조현병_part2)]
    3. 사례3_[Major depressive disorder (주요 우울장애)]
    4. 사례 4_[Severe Anxiety (불안장애)]
    5. 사례 5_[PTSD(외상후 스트레스 장애)]

    본문내용

    상황 ] 데이비드씨는 학교 이사회의 일원이자 큰 교회의 목사이다. 대상자는 술 때문에 학생과 가족들에게 화를 내고 인종에 대한 비방을 한 후 학교 이사회에서 제명되었다. 그 후 아내는 그에게 집을 나가달라고 부탁했고, 이는 병원 입원으로 이어졌다. 그는 이사회에서 한 행동을 부끄러워하며 안절부절 못하고 잠을 많이 자지 못했다. 어제 오후에 입원했으며, 그는 현재 알코올 금단 증세를 보인다.

    간호사) “안녕하십니까. 저는 당신의 담당 간호사 김OO입니다. 불편하시거나 도움이 필요한 게 있으십니까?”
    ↳ N) 면담자는 대상자가 그에게 도움이 필요한 점이나 그를 찾았는지 묻는다.

    대상자) “예. 나는 이 두통이 매우 거슬려요. 또 심장이 빠르게 뛰는 것 같아요. 나는 계속 화가 납니다. 이거 정상 맞아요?”
    ↳ P) 대상자는 감정을 표현하며, 자신에게 일어나는 일에 대한 정보를 묻고 있다.

    간호사) “두통은 알코올 금단증상 중 하나입니다. 알코올은 중추신경을 억제하여 감정적인 변화(흥분, 충동성)가 있을 수 있습니다. 자율신경 항진 증상으로 심장이 빠르게 뛸 수 있습니다. 저는 잠시 앉아서 당신과 함께 있을 것입니다.”
    ↳ N) [정보제공, 자신을 제공하기] : 전문인으로서 알고 있는 지식을 알려주고 질문에 답변해주었다. 더불어 대상자 곁에 머무르며 자신을 이용하는 방법을 적용했다.

    대상자) “나는 더이상 나를 유지할 수 없어요. 내 모든 것이 무너지고 있어요.”
    ↳ P) 좌절감 –환자는 학교 이사회에서도 제명되고, 가족도 자신을 떠나고 가족 구성원으로서 역할을 잃게 되었다.

    간호사) “당신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 조금 더 말씀해주시겠습니까?”
    ↳ N) [경청하기, 초점 맞추기, 말문을 열게 하기] : 상대방에게 관심을 집중하며 중요한 주제에 관해 이야기를 좀 더 진행시키고자 하였다. 더불어 대화를 유도하여, 하고 싶은 이야기를 할 수 있도록 격려했다.

    참고자료

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