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A+ 자료 여성간호학 Cesarean Section, Csec 제왕절개 분만 case study(간호진단3개)(간호과정3개)

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최초등록일 2023.12.08 최종저작일 2023.06
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A+ 자료 여성간호학 Cesarean Section, Csec 제왕절개 분만 case study(간호진단3개)(간호과정3개)
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    A+자료 여성간호학 Cesarean Section, Csec 제왕절개 분만 case study(간호진단3개)(간호과정3개)입니다.
    문헌고찰을 7p로 줄이고 17p를 간호사정과 과정으로 굉장히 꼼꼼하게 만든자료 입니다.

    본자료를 구매하시는 모든분들의 A+ 학점을 기원합니다.

    1. 외과적 절개(C/sec)와 관련된 수술 부위 급성통증
    2. 수술 후 통증과 관련된 활동 지속성 장애
    3. 모유수유와 관련된 지식부족

    목차

    Ⅰ. 문헌 고찰
    1. 제왕절개의 정의
    1) 제왕절개분만의 정의
    2) 고위험 분만의 종류
    3) 고위험 분만 시 산과적 시술
    2. 제왕절개의 적응증
    3. 제왕절개의 분만준비 및 진단검사
    4. 제왕절개의 수술방법
    5. 제왕절개의 수술 후 간호

    Ⅱ. 간호사정
    1. 대상자 건강사정 및 투약
    2. 진단 검사

    Ⅲ. 간호과정
    1 간호진단
    2. 간호 과정 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1) 제왕절개의 정의
    >제왕절개 분만은 고위험 분만 시 산과적 시술에 해당한다.

    (1) 정상분만의 정의
    : 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
    > 38~42주 사이에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 분만하는 것

    (2) 제왕절개분만의 정의
    > 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것
    : 수술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
    고대 로마문헌을 보면 제왕절개는 모체 사후에 자궁내에 살아 있는 태아를 분만시키기 위해서 이용했다고 하며 살아 있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것은 1879년 Mac Sanger가 처음이었다. Cesarean이란 용어는 라틴어의 ‘자른다’는 의미인 cedare에서 유래한다
    .
    - 고위험 분만의 종류
    ((1)) 난산
    : 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산의 경우, 분만이 진행되면서 대부분 심한 통증을 동반한다.
    ((2)) 조산
    : 조기분만은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 분만 후 6~12개월 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다.

    참고자료

    · 여성건강간호학1. 2016. 수문사. 여성건강간호교과연구회
    · 여성건강간호학2. 2016. 수문사. 여성건강간호교과연구회
    · 지역사회보건간호학1. 2016. 수문사. 최연희, 이지현 외 공저
    · 비판적 사고와 간호과정.2008.JUDITH M. WILKINSON 저 김조자 역.현문사.
    · 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 질병관리본부 홈페이지
    · 국가통계포털 홈페이지
    · 네이버 지식백과. 제왕절개 절개방법 사진자료 이용
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    • 1. 제왕절개분만의 정의 및 적응증
      제왕절개분만은 질식분만이 불가능하거나 위험한 경우 시행되는 중요한 산과 수술입니다. 명확한 적응증에 따른 시행은 모체와 태아의 생명을 보호하는 필수적인 의료행위입니다. 다만 과도한 제왕절개 시행률은 산모의 수술 합병증 위험을 증가시키므로, 의료진의 신중한 판단과 산모와의 충분한 상담이 필요합니다. 절대적 적응증과 상대적 적응증을 구분하여 개별 산모의 상황에 맞는 최적의 분만 방식을 결정하는 것이 중요합니다.
    • 2. 제왕절개 수술 전 준비 및 진단검사
      수술 전 철저한 준비와 진단검사는 수술의 성공과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 혈액검사, 심전도, 흉부X선 등의 기본 검사와 산과 초음파를 통한 태아 상태 확인은 필수적입니다. 마취 전 평가, 금식 지침 준수, 심리적 준비 등 다각적인 준비가 산모의 불안감을 감소시키고 수술 결과를 향상시킵니다. 특히 고위험 산모의 경우 더욱 세심한 사전 평가가 필요합니다.
    • 3. 제왕절개 수술 후 산모 간호
      제왕절개 수술 후 산모 간호는 회복과 합병증 예방을 위한 핵심입니다. 활력징후 모니터링, 상처 관리, 배액관 관리, 조기 이동 및 운동 격려 등이 중요합니다. 감염, 혈전증, 장폐색 등의 합병증을 조기에 발견하기 위한 관찰이 필수적이며, 모유수유 지원과 신생아 돌봄 교육도 함께 제공되어야 합니다. 산모의 신체적, 정서적 회복을 위한 전인적 간호 접근이 필요합니다.
    • 4. 제왕절개 분만 후 통증 관리 및 간호중재
      제왕절개 후 통증 관리는 산모의 회복과 삶의 질 향상에 직결되는 중요한 간호입니다. 약물적 중재로는 진통제, 경막외 진통, PCA 등이 효과적이며, 비약물적 중재로는 이완요법, 심호흡, 냉온요법 등이 보조적 역할을 합니다. 개별 산모의 통증 정도와 선호도를 고려한 맞춤형 통증 관리가 필요하며, 조기 이동과 운동을 통해 통증을 감소시킬 수 있습니다. 효과적인 통증 관리는 산모의 신체 회복을 촉진하고 신생아 돌봄 능력을 향상시킵니다.
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