여성건강간호학 자연분만(NSVD) 스터디케이스

소개

자연분만(NSVD; Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 케이스스터디입니다.
간호과정 2개 있습니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 문헌고찰
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰
3. 사례 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 사례연구
1. 간호력
2. 입원 시 건강사정
3. 임상검사
4. 사용약물
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 산욕기의 정의
산욕기란 대개 분만 후 생식기가 정상적인 비임신상태로 돌아오는 기간으로 태반만출로부터 6~8주간을 의미한다. 이 기간 동안 산모에게는 생식기관들의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 일어난다. 또한 출산 후 6개월까지도 산모의 신체는 임신 전 상태로의 완전한 회복이 어려우며 산욕기에 제공되는 간호는 장·단기 적으로 산모와 신생아의 건강에 많은 영향을 준다. 산욕기간의 간호 목표는 산모의 신체적인 회복과 심리적 안녕, 산모의 자가간호능력 향상, 신생아 간호능력 향상 그리고 산모와 가족이 신생아 출생에 대한 역할 변화에 적응할 수 있도록 산모와 가족을 돕는 것이다.

2. 정상 산욕부의 생리적 적응
1) 산후 생식기계의 적응
자궁은 퇴축과정을 통해 점차 비임신일 때의 크기와 상태로 돌아오며 자궁내막의 혈관들이 수축하면서 분만 후 출혈을 방지할 수 있다. 자궁은 크기가 줄어들면서 골반내로 하강하게 되며 자궁저부의 높이는 출산 이후 매일 1cm정도씩 하강한다. 자궁의 퇴축은 초산부와 수유부가 빨리 일어난다. 오로는 자궁내막의 재생이 이루어지면서 나타나는 출산 후 질 분비물이며 적색오로(lochia rubra), 장액성오로(갈색오로;lochia serosa), 백색오로(lochia alba)로 나뉘는데 적색오로는 첫 3-4일간 탈락막의 조각, 점액, 조직찌꺼기, 혈액으로 구성되어있으며 장액성오로는 연한 갈색을 띄며 출산 후 4~10일간 지속된다. 장액성오로는 혈액성분보다 백혈구, 적혈구 등의 혈장성분이 많다. 백색 오로는 출산 후 10일 이후에 나타나며 크림색을 띈 흰색으로 백혈구, 유기체, 경관점액 들로 구성된 분비물이다.
자궁 경부는 산욕기 6주 경 임신 전 상태로 회복된다. 분만 직후 자궁경부는 수축되지만 임신 전 형태로 완전히 돌아갈 수는 없다. 자궁경부는 산후 몇 일간 자궁하부부터 자궁경부까지 부어있으며 외경부는 멍이 들어 있다. 산후 자궁경관의 외구는 물꼬기 입 모양이다. 분만 직후 질점막은 분만에 의해 부드러워지고 부어있고 얇아져 있으며 질주름도 거의 나타나지 않는다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ 제7판, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 2012
· 여성건강간호학Ⅱ 제9판, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 2018