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인공기도 없는 환자- 시나리오

"인공기도 없는 환자- 시나리오"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.03 최종저작일 2021.12
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인공기도 없는 환자- 시나리오
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    소개

    "인공기도 없는 환자- 시나리오"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 분류
    2. 상황(시나리오 형식)
    3. 환자 상태
    4. 기대행위
    5. 디브리핑

    본문내용

    간호사; 김만성 님, 어디가 불편하세요?
    환 자; 숨이 너무 가쁘고 숨쉬기가 힘들어요 가슴이 너무 답답해요 흐윽
    간호사; 네 환자분 진정하시구요 일단 먼저 숨을 깊게 들이마시고 함께 내쉬어봐요 후~~~하 후~~~~하

    환 자;(호흡을 빠르고 얕게 수면서)아이고 힘들어요.

    간호사; 환자분 그럼 제가 호흡을 편하게 하기 위해 일단 침상머리를 올려드리겠습니다.

    환 자: 네 ..

    간호사; 환자분 상태를 확인하기 위해 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정하고 산소포화도를 측정해 보겠습니다. 환자분 측정결과 혈압158/94mmHg맥박 129회/분,호흡 34회/분, 체온 36.8℃,호흡양상 빠르고 얕은호흡을 하시고 산소포화도 86% 로 혈압이 혈압과 호흡이 높으시고 산소포화도가 낮으신 상태이세요. 일단 의사선생님께 말씀드려 놓고 산소 적용해드리겠습니다.

    (의사에게 보고: 안녕하세요 선생님 000간호사입니다. 김만성환자분 숨이 가쁘고 가슴이 답답하다고 하셔서 심호흡격려하고 반좌위 시행했고 활력징후와 산소포화도 측정결과 혈압158/94mmHg맥박 129회/분,호흡 34회/분, 체온 36.8℃,호흡양상 빠르고 얕은호흡을 하시고 산소포화도 86% 측정되었습니다.)

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 산소요법
      산소요법은 저산소혈증 환자의 생명을 유지하는 필수적인 의료 중재입니다. 적절한 산소 농도와 전달 방식의 선택은 환자의 기저 질환, 산소 포화도, 호흡 상태를 종합적으로 고려하여 결정되어야 합니다. 비강캐뉼라, 페이스마스크, 리저버백 마스크 등 다양한 장치가 있으며, 각각의 산소 전달 효율이 다르므로 환자 상태에 맞는 선택이 중요합니다. 장기간 산소요법 시 건조함으로 인한 기도 손상을 예방하기 위해 가습이 필수적입니다. 정기적인 산소 포화도 모니터링과 혈액가스 분석을 통해 요법의 효과를 평가하고 조정하는 것이 환자 안전과 회복을 위해 매우 중요합니다.
    • 2. 흡인간호
      흡인간호는 기도 내 분비물을 제거하여 호흡 기능을 유지하는 중요한 간호 중재입니다. 비강 흡인, 구강 흡인, 기관내관 흡인 등 다양한 방법이 있으며, 환자의 의식 수준과 기도 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 흡인 시 과도한 음압은 기도 손상과 저산소증을 유발할 수 있으므로 적절한 압력 조절이 필수적입니다. 무균 기술 준수, 흡인 시간 제한, 흡인 전후 산소화 등 안전한 절차 준수가 합병증 예방에 중요합니다. 환자의 반응을 세심하게 관찰하고 필요시에만 시행하는 것이 환자의 편안함과 안전을 보장합니다.
    • 3. 분무요법(네뷸라이져)
      분무요법은 약물을 미세한 입자로 분무하여 호흡기계로 직접 전달하는 효과적인 치료 방법입니다. 기관지확장제, 스테로이드, 항생제 등 다양한 약물을 투여할 수 있으며, 특히 천식, 만성폐쇄성폐질환 환자의 급성 악화 시 신속한 효과를 기대할 수 있습니다. 네뷸라이져의 입자 크기, 분무 시간, 호흡 패턴이 약물의 폐 침착 효율에 영향을 미치므로 올바른 사용 방법 교육이 중요합니다. 정기적인 기계 청소와 유지보수로 감염 예방과 최적의 성능을 유지해야 합니다. 환자의 순응도 향상과 치료 효과 극대화를 위해 사용 방법에 대한 충분한 설명과 시연이 필요합니다.
    • 4. 호흡음 청진 및 해석
      호흡음 청진은 폐 질환을 진단하고 환자 상태를 평가하는 기본적이면서도 중요한 신체검진 기술입니다. 정상 호흡음, 수포음, 천명음, 협착음 등 다양한 음향 특성을 정확히 구분하고 해석하는 능력이 필수적입니다. 청진 위치, 환자의 호흡 깊이, 주변 소음 등이 청진 결과에 영향을 미치므로 표준화된 절차 준수가 중요합니다. 청진 소견을 임상 증상, 검사 결과와 함께 종합적으로 해석하여 정확한 진단과 치료 계획 수립에 기여합니다. 경험과 반복 연습을 통해 청진 기술을 향상시키고, 미묘한 음향 변화를 감지하는 능력 개발이 임상 실무에서 환자 안전과 치료 질 향상에 직결됩니다.
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