정신간호학_양극성장애_A+자료_간호진단 1개

소개

간호진단 1개와 그에 맞는 간호과정 1개를 포함하고 있습니다.
양극성 장애와 관련된 자료 분석을 구체적으로 기술하여 양극성 장애 증상과 징후를 정리하였습니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 자료 분석
3. 간호과정 적용

본문내용

1) 일반적 정보
성별/나이: M/38세
학력: 고등학교 1학년 중퇴
종교: 천주교
결혼상태: 미혼
입원 날짜: 2023. 09. 07. 입원경로: OPD (외래)

2) 현재의 병력
주진단:
- 상세불명의 양극성 장애
- 상세불명의 비기질성 정신병
- 주의나 처치가 필요한 심각한 행동의 장애가 있는 중등도 정신저하
주증상:
- 모친에게 공격적, 폭력적
- 감정조절 안됨
- 숫자에 집착
입원 시 의무기록:
1남1녀로 정상분만 태어남. 어릴 적부터 산만하고 말 더듬는 등 정신지체 증상 보여 초등학교 특수반으로 입학함. 중학교 시절 학교 폭력 심하게 당한 후 감정조절 안되고 모친 위협하고 소리치고 공격적인 모습 보여 고1 때 중퇴하고 김천에 있는 정신병원에 첫 입원함.
이후 집에서 감당하기 어려워 17년 가량 입퇴원 반복함. 모친에게만 폭력적인 모습 지속되어 달력, 책, 복권 등 숫자에 집착심하여 제지하면 “가만 안 놔둔다.”며 공격적으로 나옴. 2018년 경부터 성주제일병원 입퇴원 반복했으며 병원에서는 마찰 없이 무난하게 지냈다 함. 골다공증 진단받아 약 PO했으나 환자는 거부함. 2019년 6월에 성주제일병원 퇴원 후 집에서 지낼 당시 모친에게 여전히 공격적이고 화 잘 내는 모습있으며 의사와 면담 시에는 사과하고 다르게 행동해왔다 함. 문 다 잠그고 아무도 못 들어오게 막으며 “죽인다.”라고 화내 모친이 다른 집으로 피신할 정도였다 함. 주증상으로 인해 본원 보호입원하여 2021년 6월 퇴원함.

참고자료

· 없음