정신건강간호학 조현병 간호과정 2개 (사고과정 장애, 자가간호 결핍)

소개

3페이지에 나와있는 2019.06은 내원일시로 대상자의 입원날짜 입니다. 저작시기는 2023.11이 맞습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 조현병(Schizophrenia)
정신분열병이라고 하며 2011년에 정신분열병에서 조현병으로 명칭이 바뀌었다. 조현병은 인산의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각능력에 영향을 주는 뇌 질환이다. 조현병은 가장 많은 사람들에게 영향을 미치고, 가장 파괴적이며 심각한 장애를 초래하는 정신질환이다.

2. 진단기준 (DSM-5)
진단 기준
● 망상, 환각, 혼란스러운 언어(사고이탈, 지리멸렬 등), 전반적으로 혼란스럽거나 긴장성 행동, 음성증상(감정표현의 감소나 무의지증 등) 중 2가지 이상이 한 달 가량 지속, 반드시 증상 중 1가지 이상은 망상, 환각이나 혼란스러운 언어를 포함해야 함
● 발병 후 상당기간 동안 직업, 대인관계, 자가 간호의 주요영역 중 한 가지 이상 현저한 저하
● 장애 징후가 6개월 이상 지속
● 분열정동장애나 정신병적 기분장애, 양극성 장애에 의한 것이 아니어야 함
● 약물이나 기타 내과적 질환에 의한 것이 아니어야 함
● 만약 자폐 스펙트럼 장애나 의사소통장애의 진단이 있는 경우 망상과 환각을 포함한 조현병 증상이 1달 이상 존재해야 함

3. 원인 및 역동
1) 생물학적 요인
- 유전적 요인
발병빈도 : 일란성 쌍생아(40~50%) > 이란성 쌍생아(9~15%)
조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병율: 10%
한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 발병률: 5~6%

- 신경 화학적 요인
도파민(Dopamine) 과잉 이론, 비정상적인 세로토닌(serotonin)계 활성, 노르에피네프린
(norepinephrine) 활성이론, GABA 기능 감퇴 가설을 통해 설명할 수 있다.
- 뇌의 구조적 원인
측뇌실과 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽 · 측두엽의 위축

2) 심리 · 사회적 요인
- 취약성 모델: 스트레스(빈곤, 주요 생활 스트레스, 대인관계)에 대한 개인의 취약성
- 사회환경 · 대인관계 · 문화적 요인

참고자료

· 정신간호학 수정판 (현문사/김수진)
· 비판적 사고를 적용한 간호과정 (현문사/정향미)