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여성건강간호학 과제 부인암(자궁경부암) 논문 요약 및 간호 중재 보고서 A+

『전나미, & 노기옥. (2019). 근치적자궁절제술 후 배뇨장애가 자궁경부암 여성의 삶의 질에 미치는 영향. Asian Oncology Nursing(종양간호연구), 19(3), 150-158.』논문을 참고하여 자궁경부암 부인암환자에 대한 간호중재 보고서
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최초등록일 2023.11.30 최종저작일 2022.10
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여성건강간호학 과제 부인암(자궁경부암) 논문 요약 및 간호 중재 보고서 A+
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    소개

    『전나미, & 노기옥. (2019). 근치적자궁절제술 후 배뇨장애가 자궁경부암 여성의 삶의 질에 미치는 영향. Asian Oncology Nursing(종양간호연구), 19(3), 150-158.』논문을 참고하여 자궁경부암 부인암환자에 대한 간호중재 보고서

    목차

    I. 서론
    II. 연구계획
    III. 연구결과
    IV. 논의
    Ⅴ. 자궁경부암 환자의 문제에 따른 생리적, 정서심리적, 사회문화적, 가족적 간호중재안

    본문내용

    Ⅴ. 결론
    결과적으로 본 연구는 근치적자궁절제술을 받은 자궁경부암 여성이 낮은 삶의 질 수준을 보이고 있어, 특히 사회기능, 신체기능, 역할기능을 향상을 위한 전략개발이 필요함을 제시하였다. 또한 자궁경부암 환자의 특수성을 반영한 삶의 질 측정을 통해 해외에서 진행된 선행연구와 비교하였을 때, 국내의 경우 특히 성적 기능에 대한 삶의 질이 매우 낮아 해결을 위한 적극적인 노력이 요구됨을 보여주었다. 그리고 수술로 인해 발생된 배뇨장애는 자궁경부암 여성의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 가장 중요한 변수임을 보여주었다는 점에서 본 연구의 의의가 있다.

    자궁경부암 환자의 문제에 따른 생리적, 정서심리적, 사회문화적, 가족적 간호중재안
    (1) 신체적 중재
    ①근치자궁절제술 후 배설 간호:
    - 전자궁절제술을 받은 환자보다 광범위의 골반 수술인 경우 배뇨장애가 더 심하다. 이는 수술 중 기인대를 제거하는 과정에서 요도상부와 방광에 분포하는 신경들이 손상될 수 있기 때문이다. 따라서 근치 자궁절제술 후 신경 회복을 위해 유치도뇨관을 7~14일 정도 유지한 후 제거한다.
    -유치도뇨관 제거 후 자연배뇨가 안되면 방광-요도 손상이 심한 배뇨장애이므로 다시 유치도뇨관을 삽입한다. 장기간 소변 정체가 있으면 방광 훈련을 계획하고 실행하여 자연배뇨를 돕니다.

    ②생활습관 간호: 규칙적인 생활 습관을 유지하고 정기검진을 격려하며 스트레스에 긍정적 대처한다.

    ③영양 간호: 식물성 에스트로겐 식품, 칼슘, 비타민 식품을 섭취한다.

    ④림프 순환 운동방법 교육:
    -숨을 코로 들이마실 때 배가 볼록 나오게 하고 내쉴 때는 배가 들어가게 하는 복식호흡을 지도한다.
    -반드시 완전히 엎드린 상태로 다리를 들어올리도록 하고, 이 때 높이가 20cm가 넘지 않도록 하고 양쪽 모두 시행 하도록 안내한다.

    참고자료

    · 성미혜 et al. 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2021
    · 전나미, & 노기옥. (2019). 근치적자궁절제술 후 배뇨장애가 자궁경부암 여성의 삶의 질에 미치는 영향. Asian Oncology Nursing(종양간호연구), 19(3), 150-158.
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    • 1. 자궁경부암 환자의 삶의 질
      자궁경부암 환자의 삶의 질은 신체적, 정서적, 사회적 측면에서 심각한 영향을 받습니다. 암 진단 자체가 심리적 충격을 주며, 치료 과정에서의 부작용과 합병증은 일상생활 능력을 저하시킵니다. 특히 젊은 여성 환자들은 생식 기능 상실, 조기 폐경 등으로 인한 신체적 변화와 정체성 혼란을 경험합니다. 장기 생존자들도 피로, 불안, 우울증 등의 심리사회적 문제를 지속적으로 겪습니다. 따라서 종양학적 치료뿐만 아니라 신체상 개선, 심리 지원, 사회적 재통합을 포함한 통합적 접근이 환자의 삶의 질 향상에 필수적입니다.
    • 2. 배뇨장애와 삶의 질의 관계
      배뇨장애는 자궁경부암 치료의 흔한 합병증으로, 환자의 삶의 질에 직접적인 부정적 영향을 미칩니다. 요실금, 배뇨곤란, 빈뇨 등의 증상은 사회적 활동 제한, 위생 관리의 어려움, 자존감 저하를 초래합니다. 특히 외출 시 불안감과 수치심으로 인해 사회적 고립이 심화될 수 있습니다. 배뇨장애로 인한 신체적 불편함은 정서적 스트레스로 이어져 우울증과 불안장애 발생 위험을 높입니다. 따라서 배뇨장애의 조기 진단과 적절한 중재는 환자의 신체적 건강뿐만 아니라 심리사회적 안녕과 삶의 질 유지에 매우 중요합니다.
    • 3. 간호중재 전략
      자궁경부암 환자를 위한 효과적인 간호중재 전략은 다층적이고 개인맞춤형이어야 합니다. 신체적 증상 관리를 위해 배뇨장애 완화, 성기능 개선, 피로 관리 등의 구체적 중재가 필요합니다. 심리정서적 지원으로는 상담, 인지행동치료, 스트레스 관리 프로그램 제공이 중요합니다. 교육적 중재를 통해 환자가 자신의 상태를 이해하고 자가관리 능력을 향상시켜야 합니다. 또한 가족 참여, 동료 지지 그룹 활성화, 사회복귀 프로그램 등 사회적 지원 체계 구축이 필수적입니다. 이러한 통합적 간호중재는 환자의 신체적 회복과 심리사회적 적응을 촉진하여 전반적 삶의 질 향상을 도모합니다.
    • 4. 성적 기능 및 신체상 문제
      자궁경부암 치료는 성적 기능과 신체상에 심각한 영향을 미칩니다. 수술, 방사선 치료, 항암화학요법은 질 협착, 질 건조증, 성욕 감소, 오르가즘 장애 등을 유발하여 성적 만족도를 크게 저하시킵니다. 신체상 변화로 인한 자존감 상실은 친밀한 관계 회피와 심리적 고통으로 이어집니다. 특히 젊은 환자들은 생식 기능 상실, 조기 폐경으로 인한 신체적 변화에 적응하기 어려워합니다. 이러한 문제들은 부부 관계 악화, 사회적 고립, 우울증 발생으로 연결될 수 있습니다. 따라서 성적 기능 재활, 신체상 개선 프로그램, 부부 상담 등의 전문적 중재가 환자의 심리사회적 적응과 삶의 질 향상에 필수적입니다.
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