성인간호학 실습 경련 (seziure) A+ 간호과정

소개

"성인간호학 실습 경련 (seziure) A+ 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌 고찰

II. 간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호과정 적용 (제가 직접 시행한 수행들은 노란색으로 표시하였습니다.)

III. 결론

본문내용

1. 연구 목적 : 일반적으로 첫 번째 발작이 발생한 이후의 재발률은 시간이 경과하면서 감소한다. 약 절반 정도의 재발은 첫 번째 발작 후 6개월 이내에 발생하며, 재발 환자의 80%는 2년 이내에 발생한다. 재발의 위험을 높이는 위험 인자는 원인 질환이 있거나 신경학적 결손, 뇌파이상 등이 있는 경우이다. 발작 중 낙상으로 인해 두부 외상과 같은 2차적인 손상을 입을 수 있고, 이를 효과적으로 치료하지 않으면 사망을 초래하게 된다. 현재 실습 중인 병동에 발작을 주증상인 대상자가 입원하게 되었다. 사례연구를 통해 대상자에게 적절한 간호 중재를 세워 알맞은 간호를 제공하고, 2차적인 손상을 예방하고자 본 사례연구를 진행하게 되었다.

2. 문헌 고찰

정 의
발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 이러한 발작이 생길 수 있는 특정한 신체적 이상 (전해질 불균형, 알코올 금단 증상, 심한 수면 박탈 상태 등) 없이 발작이 2회 이상 반복적으로 나타나는 경우는 뇌전증(간질)이라고 한다.

원인
- 특발성(원인을 모르는 경우)
- 출생 전, 후의 뇌 손상
- 뇌종양
- 감염, 특히 수막염이나 뇌염
- 결절성 경화증을 포함하는 유전 질환
- 뇌 혈관의 구조적인 이상
- 독성 물질을 먹거나 마시는 경우
- 대사 이상

증 상

- 전신 발작

전신성 긴장-간대 발작(대발작)
의식을 잃고 바닥에 쓰러지는 유형.

실신 발작(소발작)
아주 짧은 시간 동안 의식을 잃는 유형.
일반적으로 자세의 변화가 없고 수 초간 멍하니 응시하거나, 빠르게 눈을 깜빡이기도 한다.

간질 지속증
발작이 20분 넘게 지속되거나, 의식이 완전히 회복되지 않은 채 발작이 계속 반복되는 유형

참고자료

· 서울대학교병원 N 의학정보_뇌전증 (http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000198)
· MSD 매뉴얼 일반인용_발작장애 (https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%87%8C,-%EC%B2%99%EC%88%98,-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%B0%9C%EC%9E%91-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%B0%9C%EC%9E%91-%EC%9E%A5%EC%95%A0)
· 서울아산병원 지식백과_발작 (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851)
· Cleveland Clinic_Seizure (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22789-seizure)
· 약학정보원_중외5%포도당생리식염액1L (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0282)
· 약학정보원_아티반정0.5mg (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0914)
· 약학정보원_엠브이에취주 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AHHHHH0253)
· 약학정보원_제놀쿨카타플라스마 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=8w2iy8qsik20d)
· 약학정보원_클란자정 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0796)
· 약학정보원_무코씨엘정 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************)
· 약학정보원_아트라펜세미정 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08G4605)
· WIKIPEDIA_Glasgow Coma Sclae (https://en.wikipedia.org/wiki/Glasgow_Coma_Scale)
· National Library of Medicine_Anticonvulsants for the Treatment of Alcohol Withdrawal Syndrome and Alcohol Use Disorders (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759952/)
· epsy_Epilepsy and alcohol can you drink safely? (https://www.epsyhealth.com/seizure-epilepsy-blog/epilepsy-and-alcohol-can-you-drink-safely)
· Nurseslabs_5 Seizure Disorder Nursing Care Plans (https://nurseslabs.com/4-seizure-disorder-nursing-care-plans/)
· NurseTogether_Seizure Nursing Diagnosis & Care Plan (https://www.nursetogether.com/seizure-nursing-diagnosis-care-plan/)