[아동,모성간호학]아동 위장관출혈 A+자료

소개

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목차

I. 아동 소화기관의 구조와 기능

II. 위장관출혈
1. 원인
1) 토혈
2) 흑혈변과 직장출혈
2. 사정 및 간호중재
1) 활력징후 및 전신상태 파악
2) 수액공급
3) 간호력
4) 진단검사
5) 급성 상부위장관출혈의 관리
3. 예후

본문내용

아동에게 위장관출혈이 있는 경우에는 질병력을 작성하기 전에 혈액량 감소로 쇼크에 빠질 수 있는지의 여부와 아동이 안정될 수 있는지의 여부를 먼저 결정해야 한다. 출혈의 기본적인 간호는 출혈의 심각성에 대한 정확한 측정과 강력하고 즉각적인 지혈임을 명심해야 한다. 따라서 활력징후(vital sign) 측정과 전신상태 파악을 우선으로 하고, 수액로 확보 및 실혈량 보충을 신속히 시행한 후에 질병력 청취와 이학적 검사를 행하는 것이 원칙이다. 그다음에 상부와 하부 위장관출혈을 감별하기 위한 검사를 하고, 출혈의 원인이 밝혀지면 이에 따른 적절한 치료와 간호를 하면 된다.

1. 원인
1) 토혈
혈액이 섞인 구토를 말하며 대량 출혈 시에는 선명한 붉은색으로 나타나고 위액이 섞일 때에는 바랜 붉은색이나 커피색을 띤다. 대개 십이지장이나 위궤양 출혈일 경우 선홍색의 대량 토혈을 한다. 화상(Curling’s ulcer) 또는 중추신경계 손상(Cushing’s ulcer)이거나, 감염이 있는 환자가 구토를 자주 하는 경우 궤양일 가능성이 높다. 가끔 이물질에 의한 궤양(식도 혹은 위점막의)일 때에도 대량 토혈이 있을 수 있다.

참고자료

· 이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017