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아데노바이러스 장염(Adenovirus enteritis) 케이스스터디 (간호진단 5개) (간호과정 2개 고체온, 설사)

"아데노바이러스 장염(Adenovirus enteritis) 케이스스터디 (간호진단 5개)(간호과정 2개 고체온, 설사)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.19 최종저작일 2023.09
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아데노바이러스 장염(Adenovirus enteritis) 케이스스터디 (간호진단 5개) (간호과정 2개 고체온, 설사)
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    소개

    "아데노바이러스 장염(Adenovirus enteritis) 케이스스터디 (간호진단 5개)(간호과정 2개 고체온, 설사)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
    1. 사례연구의 목적
    2. 정의
    3. 병태생리 및 원인
    4. 임상증상
    5. 진단검사
    6. 치료 및 간호

    Ⅱ. 아동병동 사례연구 [간호과정 적용]
    1) 간호사정 요약
    2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
    3) 간호진단
    4) 간호진단별 간호계획, 수행, 평가
    5) 참고문헌

    본문내용

    1. 사례연구의 목적
    장염은 영유아에게서 많이 발생하는 질환이다. 쉽게 걸리는 질환이지만, 손을 자주 씻거나 음식을 잘 익혀 먹음으로써 예방할 수 있다. 실습을 하면서 장염에 걸린 아동을 많이 볼 수 있었고, 나의 대상자 아동 또한 장염으로 인해 복통, 설사, 발열 등을 호소하고 있었다. 따라서 아동에게 많이 발생하는 장염의 예방법, 치료 및 간호 등에 대해 알아보면서 추후 임상에서 장염에 걸린 아동을 만나게 됐을 때 효과적인 간호를 수행하기 위해 본 사례연구를 실시하게 되었다.

    2. 정의
    감염 위장염(infectious gastroenteritis)은 집단 바이러스, 박테리아, 기생충이 원인이며, 심각한 감염성 설사, 수분과잉, 전해질 소실, 패혈증을 일으키는 원인이다.

    3. 병태생리 및 원인
    오염된 음식 또는 물의 섭취, 사람들 사이의 오염은 감염성 위장염의 가장 흔한 원인이다. 고위험 집단은 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동과 인체 면역력이 약화된 아동들이다. 위장염은 아동에게 가장 흔한 외래 감염성 질환이다. WHO와 UNICEF에서는 개발도상국가의 5세 이상 어린 아동에서 매년 거의 25만 건의 설사가 발생하는 것으로 추정한다. 비록 설사 질환으로 사망하는 수는 감소하고 있지만 아직까지 매년 곳곳에서 발생하는 아동 사망은 15만 명으로 추정된다.

    4. 임상증상
    위장관염은 다향한 형태의 설사, 지속적인 구토와 복통 증상을 나타낸다. 또한 뒤무직이나 발열을 경험할 수도 있다. 탈수는 위장관염의 심각한 결과이며 주로 2세 미만의 유아에게 발병한다.
    다른 나라를 여행한 적이 있는 과거력은 병의 원인균을 찾는
    실마리를 제공할 수 있다.

    5. 진단검사
    확진은 대변에서 채취한 병원균을 배양하여 확인할 수 있지만 이 배양검사는 값이 비싸고 잘못된 음성 결과를 가져올 수 있다. 충란과 기생충은 확실하게 찾을 수 있다. 일반적으로 독성상태에 있는 것으로 보이거나 혈변, 복통, 뒤무직이 있는 아동에게서만 정밀검사를 실시한다. 대변 속에 백혈구와 혈액이 계속 나타나면 임상적 결과에 기초하여 추정 진단을 내릴 수 있다. 혈액배양은 질병을 앓는 영아와 아동에게 필요할 수 있다.

    참고자료

    · 이은희 외(2021), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
    · 오원옥 외(2023), 아동간호학 하권, 현문사
    · 박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사, 2020
    · 양선희 외(2021), 기본간호학2, 현문사
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    • 1. 아데노바이러스 장염(Adenovirus Enteritis)
      아데노바이러스 장염은 소아에서 흔한 바이러스성 장염으로, 특히 생후 6개월에서 2세 사이의 영유아에게 높은 발생률을 보입니다. 이 질환은 주로 혈청형 40, 41번이 원인이며, 급성 설사, 구토, 발열 등의 증상을 유발합니다. 임상적으로 로타바이러스와 유사한 양상을 보이지만, 호흡기 증상이 동반될 수 있다는 점에서 구별됩니다. 대부분 자가 제한적 질환으로 특이적 항바이러스 치료는 없으며, 수액 및 전해질 보충을 통한 대증 치료가 주요 관리 방법입니다. 예방 측면에서 손 위생과 개인위생 관리가 중요하며, 백신 개발이 진행 중입니다.
    • 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단
      감염으로 인한 고체온은 신체의 방어 기전으로 작용하지만, 지속적인 고열은 환자의 불편함과 합병증을 초래할 수 있습니다. 간호진단 수립 시 체온 상승의 원인, 지속 기간, 환자의 연령 및 기저질환을 종합적으로 고려해야 합니다. 효과적인 간호중재로는 물리적 냉각법, 적절한 수액 공급, 해열제 투여 보조, 환기 및 통풍 관리 등이 있습니다. 특히 소아 환자의 경우 열성경련 위험성을 모니터링하고, 정기적인 체온 측정으로 치료 반응을 평가하는 것이 중요합니다. 환자 교육을 통해 가족이 안전하고 효과적인 체온 관리 방법을 습득하도록 지원해야 합니다.
    • 3. 장내 감염과 관련된 설사 간호진단
      장내 감염으로 인한 설사는 수액 손실과 전해질 불균형을 초래하는 주요 증상으로, 특히 영유아에서 탈수의 위험이 높습니다. 간호진단 수립 시 설사의 빈도, 성상, 지속 기간을 정확히 사정하고 탈수 정도를 평가해야 합니다. 주요 간호중재는 경구 수액 요법을 통한 수분 및 전해질 보충, 항설사제 사용 시 주의, 항문 주변 피부 관리, 영양 공급 재개 등입니다. 감염성 설사의 경우 감염 전파 방지를 위한 표준주의와 접촉주의 준수가 필수적입니다. 환자와 보호자에게 적절한 수액 섭취, 위생 관리, 증상 악화 시 의료 기관 방문 시기에 대해 교육하는 것이 중요합니다.
    • 4. 감염성 위장염의 치료 및 간호
      감염성 위장염의 치료는 원인 병원체의 특성과 환자의 임상 상태에 따라 결정되며, 대부분 대증 치료 중심으로 진행됩니다. 경구 수액 요법이 1차 치료로 권장되며, 심한 탈수나 경구 섭취 불가능 시 정맥 수액 요법을 시행합니다. 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 선택적으로 사용하며, 바이러스성 감염에는 일반적으로 불필요합니다. 간호 측면에서는 체액 손실 모니터링, 영양 상태 유지, 감염 전파 방지, 환자 편안함 증진이 핵심입니다. 회복기에는 소화하기 쉬운 음식부터 단계적으로 식이를 재개하며, 가족 교육을 통해 재감염 예방과 위생 관리 방법을 강화하는 것이 중요합니다.
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