급성신우신염APN/내과간호과정/케이스case study/간호진단5개/간호과정3개

소개

간호진단5개/간호과정3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
‣ 급성 신우신염 (acute pyelonephritits, APN)
신우신염은 박테리아감염에 의한 신우와 신실질의 염증이다. 신우신염은 급성과 만성으로 나눌 수 있는데. 이는 임상증상과 기간에 따라 구분한다.

1. 정의
급성 신우신염 (acute pyelonephritits, APN)은 요로감염의 일종으로 신장인 신우에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다.

2. 원인
일반적으로 감염은 숙주의 저항력이 떨어지면서 나타나는 첫 번째 질환이다. 대부분의 신장염증은 다른 기과에서 확산되는데, 특히 방광에서 상행하는 경우가 많다.
박테리아는 요관을 통해 상행하여 신장에 가장 먼저 퍼진다. 혈과과 림프관도 유기체의 통로로 제공된다. 감염된 소변의 요관역류(ureteral reflux)와 역류를 통해 미생물이 증가되는 요관폐쇄는 상행성 요로감염의 가장 많은 원인이다. 신우신염을 일으키는 가장 많은 세균은 대장균이다.

⁕ 급성 신우신염
주로 박테리아에 의한 요로감염이나 도뇨관 삽입 또는 방광경검사 등의 시슬 후에 발생한다.

⁕ 만성 신우신염
역류를 동반하는 만성적인 폐쇄나 만성질환 이후에도 주로 발생한다. 급성 신우신염에 대한 과거력이 없더라고 질환의 진행과정이 느리고, 급성발현과 관계가 있다.

3. 병태생리
신우신염은 박테리아가 신우를 침범하여 발생하며, 염증 반응이 나타나고 백혈구수가 증가한다. 염증은 침범죈 조직에 부종과 종창을 일으키며, 산유둥서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다. 감염은 방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 연쇄상구균 감염으로 인해 혈액을 타고 하행성으로도 생긴다. 감염이 치료되고 염증이 약해지면 조직이 섬유화되고 반흔이 생간다. 간질강 조직의 반흔 형성응로 신장이 약해진다.

참고자료

· 유양숙 외 8인(2022) 제 8판 성인간호학 하권, 현문사 124-153p
· 이은희 외 공저(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사 78-82p
· 서울아산병원, 질환백과 , ‘급성 신우신염 정의, 원인’
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
· 서울아산병원, 증상백과 , ‘급성 신우신염 증상’
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/symptom/symptomList.do?searchFrmPartId=B000001&symptomIds=SS000025
· 약학정보원 ‘약물의 사진, 용법’
· https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 서울아산병원, 의약품정보 ‘약물의 작용/부작용’
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 서울대학교병원 의학정보, ‘신우신염’
· http://www.snuh.org/health/encyclo/view/17/2/1.do