NSICU 뇌경색 케이스 스터디

소개

성인간호학 실습 중 NSICU 실습 케이스 스터디 입니다.
뇌경색 대상자이며 간호진단은 7개, 과정은 우선순위에 따라 2개만 작성하였습니다.
꼼꼼하게 작성하였고 A+ 받은 케이스 입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단적 검사와 치료
4) 간호

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호진단 분류 및 우선순위 선정

3. 참고문헌

본문내용

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 병태생리
뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색•괴사시킨다.
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성)뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.

허혈성뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐쇄되어
발생한다. 혈전성뇌졸중은 일시적인 언어 손상,
편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이
몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로
갑작스럽게 생기지 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이
생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.
색전성뇌졸중은 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성심질환, 류마티스성심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 등이다. 색전의 다른 원인은 경동맥동이나 경동맥 안이나 작은 동맥의 분기점에서 떨어져 나온 작은 덩어리이다. 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다. 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적이다. 색전뇌졸중은 갑자기 발생하고 국소적인 신경계 결손이 나타난다.

참고자료

· 황옥남 외 8명(2021), 성인간호학(하), 현문사, 433-449쪽
· 국가건강정보포털 의학정보, 2021-07-13, 뇌졸중, 국가건강정보포털,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507368&cid=51004&categoryId=51004
· 해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10: 신경,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2842599&cid=56740&categoryId=56740#TABLE_OF_CONTENT2
· 서울대학교 의학정보, 뇌경색, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226060&cid=51007&categoryId=51007
· 건강행복, 2022-05-07, 색전성 뇌졸중: 혈전이 원인?, 지티, https://ferstx.tistory.com/3363
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp