A+ 성인간호학실습 케이스 스터디 (spinal stenosis 척추협착증) /간호진단4개, 간호과정2개

소개

교수님이 칭찬해주시고, 성적도 A+받았습니다!!
최대한 구체적이고, 다양하게 간호과정을 하려고노력했어요!
여러분의 과제에 도움이 됐으면 합니당!! 화이팅!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. gastritis
2. SMA syndrome [superior mesenteric artery Syndrome, 상장간막 동맥 증후군]
3. spinal stenosis
4. pneumonia

Ⅱ. 간호과정
1. 사례 대상자의 전반적인 상태 요약
2. 대상자 정보
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 대상자의 건강력
6. 진단검사
7. 약물
8. 치료 및 수술

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 교육자료 및 기타 사정 도구

Ⅴ. 결론

본문내용

1. gastritis
1) 정의
위염은 위점막에 발생한 염증성 질환으로 급성과 만성으로 분류된다. 이 외에도 조직학적 소견, 해부학적 분포 및 병리적 기전에 따라 분류한다. 내시경적 소견에 따라 발적성 위염, 미란성 위염, 출혈성 위염, 담즙역류성 위염, 만성 표재성 위염, 위축성 위염, 비후성 위염 등으로 분류된다. 위염 발생률은 50~60대에 가장 높으며, 음주와 흡연을 하는 경우 발생 위험이 증가하고, 상부 위장관 출혈의 20%가 미란성 위염에 인한 것이다.

2) 원인
위점막의 방어기전이 약물, 음식, 미생물 등에 의해 파괴되었을 때 발생한다. 대개 아스피린, 비스테로이드성 항염제, 코르티코스테로이드, 알코올, 카페인 등이 원인이며, 간헐적으로 방사선치료나 항암치료의 합병증으로 발생하기도 한다.

3) 병태생리
위의 점막층은 위산으로부터 위벽을 보호하는 기능을 한다. 위점막 방어벽은 prostaglandin으로 구성되어 있으며, 손상을 입으면 염산과 펩신이 위조직과 만나게 되어 염증이나 표재성 미란이 발생하게 된다. 염산이 위점막에 접촉하면 작은 혈관들이 손상되어 부종과 출혈이 생기고 궤양을 형성하게 된다. 그러나 급성 위염으로 인해서 생긴 손상은 대개 국소적이고, 위 점막은 빠르게 재생되기 때문에 며칠 이내에 회복된다.

4) 증상과 징후
일반적으로 식욕부진, 경미한 상복부 불편감을 호소하는데 이는 구토나 배변을 하고 나면 나아진다. 증상은 복부통증, 오심, 구토가 있으며, 위출혈이 발생하면 혈변, 흑색변 증상이 나타난다.

5) 치료
금식을 하면서 위장관의 휴식을 취하도록 한다. 그 이후 유동식을 섭취하고 점차 일반식으로 식이를 진행한다. 양념을 많이 한 음식이나 카페인이 들어있는 음료를 피하고 과식하지 않도록 한다. 만약 오심과 구토로 인해 체액과 전해질의 불균형이 있다면 정맥 내 수액요법으로 전해질 보충이 필요하다.

참고자료

· 성인간호학 1,2 [수문사, 2017]
· 기본간호학 1,2 [계축문화사, 제 8판]
· 비판적 사고와 간호과정 [계축문화사]
· 근육이완운동 : https://youtu.be/j6ICKnpn054
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 상장간막동맥 증후군 (SMA syndrome) 네이버 블로그 https://blog.naver.com/blossomoh5/221452465877
· 간호학대사전 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=493536&cid=60408&categoryId=55558
· 재활치료의 중요성 https://blog.naver.com/pmcparkmedical/221749946387