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V-Sim(브이심) Medical Scenario 4(Carl Shapiro, Acute Myocardial Infarction)

"V-Sim(브이심) Medical Scenario 4(Carl Shapiro, Acute Myocardial Infarction)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.05 최종저작일 2023.09
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V-Sim(브이심) Medical Scenario 4(Carl Shapiro, Acute Myocardial Infarction)
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    소개

    "V-Sim(브이심) Medical Scenario 4(Carl Shapiro, Acute Myocardial Infarction)"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    환자 소개
    Carl Shapiro는 여행을 자주 다니는 54세 남성입니다. 그는 오후 1시 30분에 응급실에서 목격되었습니다. 흉통, 발한, 호흡곤란을 호소합니다. 그는 응급실에서 아스피린과 설하 니트로글리세린 2회 투여로 치료를 받았습니다. 니트로글리세린 투여로 흉통이 호전되었다. 일반 식염수의 IV 주입은 응급실에서 시작되었으며 25mL/시간으로 실행되고 있습니다. 주문한 실험실 값이 보류 중입니다. RMO는 연구 결과가 나오는 즉시 전화를 받고 싶어합니다. 환자는 97%의 Sp02 값으로 4L/분의 산소를 공급받고 있습니다. 두 번째 니트로글리세린 투여와 니트로글리세린 패치 0.4mg 이후 흉통은 마지막으로 "0"으로 평가되었습니다. 그는 원격 측정 부서에 입학했습니다.

    Medical-Surgical Nursing Care
    내과외과 간호
    파렐, M. (2017). Smeltzer & Bare의 의료-외과 간호 교과서, 4판.
    협심증, 23장, 688-694페이지
    급성 관상동맥 증후군 및 심근경색, 23장, 694-705페이지
    심실세동, 22장, 659-661페이지
    심장 마비, 25장, 773-774페이지

    약리학
    맥케나, L. 및 미르코프, S. (2014). 간호 및 조산술을 위한 McKenna의 약물 안내서, 7판.
    아드레날린, pp. 500–502
    아미오다론, p. 321
    아스피린, p. 294
    모르핀 황산염, p. 321
    니트로글리세린(글리세릴 트리니트레이트), 218-219페이지
    바소프레신, pp. 684–685

    절차
    시술의 전문가 임상 콘텐츠
    간호 절차 및 기술: 심폐소생술(CPR), 2인
    소개
    심폐소생술(CPR)은 심장 박동과 호흡이 멈춘 후 환자의 자발적인 호흡과 순환을 회복하고 유지하는 것을 목표로 합니다. 그러나 궁극적인 목표는 환자를 이전의 삶의 질과 기능적 상태로 되돌리는 것입니다.1 CPR은 심정지 환자에게 수행되는 기본 생명 유지(BLS) 절차입니다. 이는 미국심장협회(AHA) 지침에 따라 수행되어야 합니다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI)
      급성 심근경색은 생명을 위협하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 환자의 생존율과 예후를 크게 좌우합니다. 흉통, 호흡곤란, 식은땀 등의 증상 인식이 중요하며, 증상 발생 후 120분 이내의 재관류 치료가 심근 손상을 최소화하는 핵심입니다. 응급실 도착 전 심전도 검사와 트로포닌 검사를 통한 조기 진단, 그리고 항혈소판제 투여 등의 초기 치료가 매우 중요합니다. 또한 위험 인자 관리와 재활 프로그램을 통한 장기적 관리도 재발 방지와 삶의 질 향상에 필수적입니다.
    • 2. 심폐소생술(CPR) 및 제세동
      심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구하는 가장 기본적이고 중요한 응급 처치입니다. 고품질의 흉부 압박과 인공호흡의 조화로운 시행이 뇌와 심장으로의 혈류를 유지하는 데 필수적입니다. 자동제세동기(AED)의 신속한 사용은 심실세동 환자의 생존율을 획기적으로 높입니다. 일반인도 쉽게 배울 수 있는 심폐소생술 교육의 확대와 공공장소의 AED 설치 확대는 사회적으로 매우 중요합니다. 심폐소생술 시작 시간이 빠를수록 신경학적 예후가 좋아지므로 즉각적인 대응이 생명을 좌우합니다.
    • 3. 응급 약물 투여
      응급 상황에서의 약물 투여는 정확한 용량, 투여 경로, 투여 시기가 환자의 생존과 회복을 결정하는 중요한 요소입니다. 심근경색 환자에게 아스피린, 클로피도그렐 등의 항혈소판제와 베타차단제, ACE 억제제 등의 신속한 투여가 필수적입니다. 심정지 상황에서 에피네프린, 아미오다론 등의 응급 약물은 정해진 프로토콜에 따라 정확하게 투여되어야 합니다. 약물 투여 전 환자의 상태, 금기사항, 약물 상호작용을 신속하게 판단하는 의료진의 역량이 중요하며, 지속적인 교육과 훈련이 필요합니다.
    • 4. 환자 모니터링 및 간호 중재
      응급 상황의 환자 모니터링은 심전도, 혈압, 산소포화도, 호흡수 등의 생체 신호를 지속적으로 관찰하여 환자의 상태 변화를 조기에 감지하는 것입니다. 이를 통해 신속한 의료 개입이 가능해집니다. 간호 중재는 기도 확보, 산소 공급, 정맥로 확보, 약물 투여 등의 기술적 역할뿐만 아니라 환자와 보호자의 불안감 완화, 정서적 지지도 포함합니다. 응급 상황에서의 정확한 기록과 의료진 간의 효과적인 의사소통은 환자 안전을 보장합니다. 체계적인 모니터링과 적절한 간호 중재는 환자의 예후 개선과 합병증 예방에 직결됩니다.
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