CASE STUDY 반월상 연골파열 간호과정 - 정형외과 / 간호과정 3개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 반월상연골이란?

무릎 관절은 3가지 뼈(대퇴골, 경골, 슬개골)로 구성되어 있다. 또한 무릎은 관절연골과 반월상연골로 이루어져 있는데 관절연골은 무릎 관절면을 싸고 있는 매끄럽고 단단하며 탄력성이 많은 조직이고 반월상연골은 위치에 따라 두 가지로 나뉜다. 외측 반월상연골(Lateral meniscus)는 작은 크기로 바퀴처럼 둥근 모양을 하고 있으며, 내측 반월상연골(Medial meniscus)은 내측 무릎 연골을 감싸는 넓고 큰 C자 형태이다. 반월상연골은 체중 전달, 외력의 분산, 관절연골을 보호하고 관절의 안정성을 유지해 주며 충격을 흡수해 주고 관절면에 가해지는 압력을 줄여주며 관절액을 골고루 분포시켜 윤활작용을 해준다.

2. 반월상 연골 파열의 원인

주로 굴곡 회전하였다가 신전하면서 반월상연골이 경골과 대퇴골의 관절면 사이에서 마찰을 받아 손상 될 수 있다. 그 외 뚜렷한 외상없이 슬관절의 비정상적인 내반각, 대퇴-경골 관절의 후방 간격과 경골 후방경사각 등의 원인으로 퇴행성 손상을 받을 수도 있다.
젊은 연령의 환자에게 발생할 경우, 그 원인은 대부분 외상이다. 중년 이상의 환자에게는 대부분 연골이 약해지고 얇아지게 되어 특별한 외상 없이도 발생할 수 있으며 이를 퇴행성 반월상 연골 파열이라 한다. 퇴행성일 경우 남성보다 여성에게 흔하게 나타나며 일상생활 속에서 무릎에 누적된 부하와 스트레스가 병변의 원인이라고 생각된다.

3. 반월상 연골 파열의 증상

⓵ 통증 - 가장 기본적인 증상으로 관절 전체에 뻐근하게 나타나는 통증이며 거의 모든 환자에게 나타난다.

⓶ 운동 제한 - 통증과 종창으로 인해 걷거나 운동하는 것이 힘들어질 수 있다. 쪼그려 앉았다 일어날 때, 급작스럽게 방향을 틀거나 바꿀 때 통증이 악화된다.
 ⓷ 관절 잠김 - 슬관절 운동 중 갑자기 무릎이 구부려지지도 않고 펴지지도 않으며 이는 파열된 연골판 조각이 위아래의 뼈 사이에 끼여 발생한다.

참고 자료

윤은자 외(2021), 9판 개정 성인간호학ⅠⅡ, 수문사
정향미 외(2022), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
서울 아산병원 질환백과
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=JRC&MENU_ID=002005008
약학정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2016110200016
메타메딕
https://www.metamedic.co.kr/