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A+ 아동간호 케이스 [[바이러스성 장염, 계절성 인플루엔자]] 덴버포함

간호문제 6 / 간호진단 3 염증, 감염과 관련된 고체온 자녀 건강상태와 관련된 부모역할 장애 위험성 부적절한 관심끌기 행동, 스트레스 대처와 관련된 자신에 대한 폭력의 위험
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.26 최종저작일 2023.01
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A+ 아동간호 케이스 [[바이러스성 장염, 계절성 인플루엔자]] 덴버포함
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    소개

    간호문제 6 / 간호진단 3
    염증, 감염과 관련된 고체온
    자녀 건강상태와 관련된 부모역할 장애 위험성
    부적절한 관심끌기 행동, 스트레스 대처와 관련된 자신에 대한 폭력의 위험

    목차

    1. 환아의 전반적 질병 과정 요약

    2. 문헌 고찰
    1) 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동의 비교
    2) 관련 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교

    3. 간호과정
    1) 소아청소년 성장도표, 덴버발달검사 수행 포함
    2) 간호진단 3개
    3) 염증, 감염과 관련된 고체온
    4) 자녀 건강상태와 관련된 부모역할 장애 위험성
    5) 부적절한 관심끌기 행동, 스트레스 대처와 관련된 자신에 대한 폭력의 위험

    본문내용

    정의
    바이러스가 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사, 복통, 구토 등의 증상이 발생하는 질환을 의미한다. 노로바이러스(Norovirus)와 로타바이러스(Rotavirus)에 의한 장염이 흔하며, 장내아데노바이러스(Enteric adenovirus) 나 아스트로바이러스(Astrovirus) 등에 의해서도 발생할 수 있다
    로타바이러스(Rotavirus)에 의한 장염
    증상
    설사, 구역, 구토, 복통, 발열이 나타날 수 있고 인후통이나 기침, 콧물 등의 호흡기 증상이 나타나는 경우도 있다. 근육통, 두통. 피로감 및 탈수와 연관된 체중 감소가 발생하기도 한다
    설사, 구토, 발열이 나타났다.
    기침과 콧물의 호흡기 증상도 나타났으나 증상발현 시기를 고려했을때 이는 인플루엔자 바이러스에 의한 것으로 보인다
    진단
    방법
    전형적인 증상과 병력을 통해 임상적으로 진단한다.
    반드시 피검사나 대변 검사가 필요하지는 않으나 감별진단이 필요하거나 증상이 심한 경우 등 추가 검사가 필요한 경우에 고려할수 있다
    증상과 병력으로 임상적 진단하였다.
    예후
    대개 일주일 이내에 저절로 호전된다
    일주일 이내에 호전되었다
    치료
    대부분의 경우 수일간의 증상 발현 기간을 거쳐 자연적으로 호전된다. 따라서 약물의 사용은 일반적으로 필요하지 않으며 설사 및 구토에 의한 탈수의 교정이 바이러스성 장염의 주된 치료가 되며 증상에 따라 대증 치료를 한다

    탈수의 교정 치료를 하였고 설사, 구토, 발열에 대한 대증치료를 하였다.
    간호
    체액균형유지, 정확한 IO측정, 체중 측정, 피부 탄력성 측정, 주기적인 V/S 측정, 혈청 전해질 수치 모니터링, 손씻기 등 감염예방 간호
    체액균형 유지 간호를 시행하였다. 보호자 문진을 통해 대략적인 IO를 사정하였다. 감염예방 간호를 시행하였다.

    정의
    인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환(독감).
    독감 바이러스에는 인플루엔자 바이러스 A, B, C형 세가지가 존재하지만 사람에게 병을 일으키는 것은 A형과 B형이다
    증상
    상부 호흡기계(코, 목)나 하부 호흡기계(폐)를 침범하며 갑작스런 고열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감과 같은 전반적인 신체 증상을 동반한다.

    참고자료

    · 서울대학교 의학정보 인플루엔자
    · 서울아산병원 질병질환 인플루엔자
    · 서울대학교 의학정보 바이러스성 장염
    · 서울아산병원 질병질환 장염
    · 프셉마음: 아동간호 편 (신규간호사를 위한 실무 팁)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 바이러스성 장염 (Viral Enterocolitis)
      바이러스성 장염은 영유아와 어린이에게 흔한 감염성 질환으로, 로타바이러스와 노로바이러스가 주요 원인입니다. 이 질환은 급성 설사, 구토, 복통을 특징으로 하며, 특히 탈수 위험이 높아 신속한 수액 치료가 중요합니다. 예방 측면에서 로타바이러스 백신의 접종률 향상과 손 위생 교육이 매우 효과적입니다. 임상 관리에서는 항생제 남용을 피하고 경구 수액 치료를 우선하는 것이 권장됩니다. 특히 개발도상국에서의 높은 유병률을 고려할 때, 공중보건 차원의 위생 개선과 예방 교육이 질병 부담 감소에 필수적이라고 생각합니다.
    • 2. 계절성 인플루엔자 (Influenza)
      계절성 인플루엔자는 전 세계적으로 상당한 이환율과 사망률을 초래하는 중요한 공중보건 문제입니다. 매년 변이하는 바이러스 특성으로 인해 백신 개발이 도전적이지만, 연간 예방접종은 여전히 가장 효과적인 예방 수단입니다. 특히 고위험군인 노인, 만성질환자, 임산부에 대한 접종 우선순위 설정이 중요합니다. 항바이러스제의 조기 투여도 중증 합병증 예방에 도움이 됩니다. 팬데믹 대비 차원에서 감시 체계 강화와 국제 협력이 필요하며, 개인 위생 수칙 준수와 함께 체계적인 예방 전략이 질병 확산 억제에 필수적이라고 판단됩니다.
    • 3. 아동 성장발달 평가 (Denver II)
      Denver II는 0-6세 아동의 발달 선별검사를 위한 표준화된 도구로, 개인-사회성, 미세운동, 언어, 대운동 영역을 평가합니다. 이 검사는 발달 지연을 조기에 발견하여 적절한 중재를 시작할 수 있는 기회를 제공합니다. 그러나 문화적 차이, 검사자의 숙련도, 아동의 협조도에 따라 결과가 영향을 받을 수 있다는 한계가 있습니다. 선별검사 도구로서의 역할에 충실하되, 이상 소견 시 전문가의 정밀 평가가 반드시 필요합니다. 특히 저소득 국가에서의 접근성 개선과 지역사회 보건 인력 교육이 조기 발견 및 중재 효율성을 높이는 데 중요하다고 생각합니다.
    • 4. 아동간호 중재 및 간호진단
      아동간호 중재는 아동의 발달 단계, 인지 수준, 심리사회적 특성을 고려한 맞춤형 접근이 필수적입니다. 정확한 간호진단은 효과적인 중재의 기초이며, 아동뿐 아니라 가족 중심의 간호 제공이 치료 결과를 향상시킵니다. 통증 관리, 불안 감소, 발달 촉진 등 다양한 중재가 필요하며, 비약물적 중재의 활용도 중요합니다. 특히 의사소통 기술, 놀이 치료, 부모 교육 등이 아동의 스트레스 감소와 협조도 향상에 효과적입니다. 근거 기반 실무와 함께 아동의 권리 존중, 가족과의 협력적 관계 구축이 질 높은 아동간호 제공의 핵심이라고 확신합니다.
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