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[성인간호학실습] 정형외과 OS 골절 케이스

"[성인간호학실습] 정형외과 OS 골절 케이스"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.10.23 최종저작일 2021.01
골절 정형외과 사례보고서 성인간호학실습
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[성인간호학실습] 정형외과 OS 골절 케이스
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    소개

    "[성인간호학실습] 정형외과 OS 골절 케이스"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 환자 정보
    2. 간호문제 우선순위 (우선순위 설정 근거 O)
    3. 간호과정 (신체적 손상요인과 관련된 급성 통증)

    본문내용

    <주관적 자료>
    - “아, 다리야...”
    - “아이 아파라”
    <객관적 자료>
    - C.C: Lt hip pain
    - Lt femur intertrochanter Fx.로 구급차를 타고 전원 옴.
    - 앓는 소리를 냄.
    - PCA 적용 중임.
    - Tridol 50mg IV (소염진통제) 투여 중임.
    - 5/5 NRS 6점 호소
    - 5/6 NRS 6점 호소
    - 5/9,10 NRS 3점
    - 침대에 기운없이 누워있는 모습이 관찰되며 축 쳐져서 계속 자려고 함.

    신체적 손상요인과 관련된 급성 통증

    대상자의 주호소는 hip pain이며, 통증 감소를 위하여 PCA 적용과 Tridol을 복용하였으나, NRS 점수가 6점으로 나타나 통증이 심한 상태임을 알 수 있습니다. 급성 통증은 신경계에서 국소적으로 느껴지는 불쾌함 또는 고통스러운 감각이며 ... 등등

    참고자료

    · 없음

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    • 1. 대퇴골 전자간 골절(Intertrochanteric Femur Fracture)
      대퇴골 전자간 골절은 노인 환자에서 높은 유병률을 보이는 심각한 손상으로, 적절한 초기 평가와 신속한 수술적 개입이 예후를 크게 좌우합니다. 골절의 분류, 환자의 전신 상태, 골질 등을 종합적으로 고려하여 내고정술이나 인공관절 치환술 등 최적의 치료 방법을 선택해야 합니다. 특히 고령 환자의 경우 수술 전 철저한 위험도 평가와 마취 관리가 중요하며, 수술 후 조기 재활과 이동이 폐렴, 혈전증 등의 합병증 예방에 필수적입니다. 다학제적 접근을 통해 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모해야 합니다.
    • 2. 수술 후 급성 통증 관리
      수술 후 급성 통증은 환자의 회복을 방해하고 합병증 위험을 증가시키므로 효과적인 관리가 필수적입니다. 다양한 진통제와 비약물적 중재를 포함한 다중 양식 진통법(multimodal analgesia)이 가장 효과적이며, 환자의 개별 특성과 반응을 고려하여 맞춤형 접근이 필요합니다. 척추 마취, 신경차단, 국소 마취제 주입 등의 지역 마취 기법도 오피오이드 사용을 줄이면서 효과적인 통증 조절을 제공합니다. 정기적인 통증 평가와 치료 조정, 환자 교육을 통해 통증을 최소화하고 조기 재활을 촉진할 수 있습니다.
    • 3. 수술 후 합병증 관리: 욕창 및 변비
      욕창과 변비는 수술 후 흔한 합병증으로 환자의 회복을 지연시키고 입원 기간을 연장시킵니다. 욕창 예방을 위해서는 정기적인 체위 변경, 피부 관리, 영양 지원, 압력 완화 장치 사용 등 다각적인 접근이 필요하며, 고위험 환자에 대한 조기 선별과 중재가 중요합니다. 변비 관리는 충분한 수분 섭취, 식이섬유 증가, 조기 이동 촉진, 필요시 완하제 사용 등을 포함한 예방적 전략이 효과적입니다. 간호사와 의료진의 적극적인 모니터링과 환자 교육을 통해 이러한 합병증을 최소화할 수 있습니다.
    • 4. 수술 후 섬망(Delirium) 및 인지기능 변화
      수술 후 섬망은 특히 고령 환자에서 흔하며 이환율과 사망률을 증가시키는 심각한 합병증입니다. 섬망의 위험 인자를 조기에 파악하고 예방적 중재를 시행하는 것이 중요하며, 약물 최소화, 수면-각성 주기 정상화, 조기 이동, 인지 자극, 가족 참여 등이 효과적입니다. 섬망 발생 시 원인을 규명하고 감염, 저산소증, 약물 부작용 등을 신속히 교정해야 합니다. 인지기능 변화의 장기적 영향을 모니터링하고 필요시 신경심리 평가를 시행하여 환자의 회복을 지원하는 포괄적 접근이 필요합니다.

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