A+ 성인간호학 CASE STUDY 혈당조절 장애와 관련된 지식부족 조절기전과 관련된 체액뷸균형 위험성 2가지

목차

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본문내용

Ⅰ.이 사례에서 환자에게 발생한 간호문제는 무엇이라고 유추할 수 있습니까?
당화혈색소 수치가 과하게 높고 고칼륨혈증과 저나트륨혈증의 수치를 파악하여 1차적으로 당뇨병으로 진단을 내리게 되었다. 또한 ABGA수치에 PH가 7.28로 대사성 산증을 보이고 있으며, 당뇨성 케톤산증을 확신할 수 있었다. 이로인해 전해질 불균형이 올 수 있음을 문제로 삼게 되었다.

Ⅲ. 위 환자의 간호문제에 따른 간호진단을 2개 내리고 이에 따른 간호중재를 기술하기
1) 혈당조절과 관련된 지식부족
간호진단: 혈당조절과 관련된 지식부족

간호사정
주관적 자료
- “ 아무것도 안 먹었는데 높게 나오네.”
- “ 나 아무것도 먹은 거 없다”
- “ 혈당 재도 맨날 똑같이 나온다.”

객관적 자료
- HbAlc : 7.28
- DM-20년 전 진단
- 경구용 혈당 강하제 10년 이상 드심
- 조절 잘 안 되어 10년 전부터 인슐린 주사 맞음

간호목표
단기 목표 :
- 대상자는 3일 이내 당뇨 식이에 대하여 2가지 이상 말할 수 있다.
- 대상자는 3일 이내 당뇨 합병증에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
장기 목표 : - 대상자는 입원 기간 내에 가능한 정상범위의 혈당을 유지한다.

참고자료

· 없음