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[정신간호학실습] 이상행동 관찰 기록지 - ptsd, 강박장애, 양극성장애

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최초등록일 2023.10.23 최종저작일 2022.04
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[정신간호학실습] 이상행동 관찰 기록지 -  ptsd, 강박장애, 양극성장애
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    목차

    1. 사례 1 - Kroko (악어 인형) : PTSD
    1) 이상행동 관찰 보고서
    2) 치료 방법

    2. 사례 2 - Dub (거북이 인형) : Obsessive Compulsive Disorder, Manic-depressive psychosis
    1) 이상행동 관찰 보고서
    2) 치료 방법

    3. 소감

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 이상행동 관찰 보고서
    기행증 mannerism
    1. 손톱을 반복적으로 물어뜯는다.
    2. 안정된 상황임에도 배를 가리는 행동을 지속해서 취한다.
    퇴행 regression
    ■ 베개를 꼭 끌어안고 있음.
    공포증 phobia
    1. 눈 모양(치마 무늬)과 닮은 것을 보면 불안해하며 극심한 공포를 느낌.
    2. 물에 닿으면 소스라치게 놀라는 양상이 관찰됨.
    3. 꿈 분석 치료 시, 거대한 수도꼭지에서 물이 한 방울씩 떨어지는 모습을 보고 있는 자신이 작아 보임. 어둡고 큰 구멍으로 뛰어내렸지만 빠지지 않기 위해 매달려 있음.
    ■ aqua phobia : 주인에게 핫팩을 빼앗긴 후 물속에 담가진 채로 대걸레로 사용되었던 충격으로 인해서 물 공포증이 형성되었다.
    양가감정 ambivalence
    ■ 꿈 분석 치료 시, 물을 무서워하지만, 물이 떨어지는 구멍 안으로 뛰어내리는 모습이 관찰됨.
    피해망상 delusions of persecution
    ■ Rorschach-test시 도형을 눈으로 생각하여 자신에게 해를 입힐 수도 있다고 생각하여 불안함을 느낌.
    환각 hallucination
    - 환시
    ■ 실제로 존재하지 않는 눈이 자신을 지켜보고 있음.
    ■ 방이 알록달록한 색깔로 변함.
    ■ 나비가 나타남.

    2. 치료 방법
    ✔ 지지적 행동 치료
    - 실제 임상에서 가장 많이 사용되는 기법의 하나로, 내담자가 자신의 자원을 발전시킬 수 있게 격려하고 이끌어 줍니다. 자존감의 향상, 불안의 감소, 대처 방법의 강화 등을 통해 현실에서 좋은 기능을 유지할 수 있도록 도와주는 것이 치료 목표임.
    ★ 악어는 환각으로 인한 현실검증 능력 저하로 대화가 효과적으로 진행되지 않기 때문에 프로이트 정신 분석 치료가 불가능함. 따라서 지지적 치료가 필요함.

    ✔ 노출 치료 (홍수법)
    - 공포상황에 처음부터 단숨에 노출 시키는 치료법.
    ★ 악어에게 물을 한 방울 코에 떨어트려 물에 노출 시킨 후 사탕을 제공하여 긍정적 강화를 제공함.

    참고자료

    · 음악치료, 미술치료. 서울특별시 은평병원. https://ephosp.seoul.go.kr/special-cure-room
    · 지지적 정신 치료. http://www.psychiatricnews.net/news/articleView.html?idxno=15083
    · 심리학 용어사전. 동기 강화 상담
    · 분당서울대학교병원. 정신건강의학과 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=NP&MENU_ID=008040
    · 정신간호총론. 김선아 외(2020). 수문사. p170, p184-191, p 272-281
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