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(A+ 자료)여성간호학 실습 - 조기진통 간호과정(케이스스터디) 불안 (연구의 필요성, 문헌고찰, 진단검사, 투약기록지, 간호기록지, NST, 간호진단(불안-이론적 근거, 간호계획 및 수행 21개 포함))

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최초등록일 2023.10.21 최종저작일 2023.05
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(A+ 자료)여성간호학 실습 - 조기진통 간호과정(케이스스터디) 불안 (연구의 필요성, 문헌고찰, 진단검사, 투약기록지, 간호기록지, NST, 간호진단(불안-이론적 근거, 간호계획 및 수행 21개 포함))
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    소개

    "(A+ 자료)여성간호학 실습 - 조기진통 간호과정(케이스스터디) 불안 (연구의 필요성, 문헌고찰, 진단검사, 투약기록지, 간호기록지, NST, 간호진단(불안-이론적 근거, 간호계획 및 수행 21개 포함))"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 문헌고찰

    2. 본론 - 간호과정
    1) 간호사정
    2) 간호진단(NANDA)
    3) 간호과정 2 : 불확실한 태아 건강과 관련된 불안
    4) 간호기록지, V/S 기록지

    3. 결론 및 제언

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    임신은 출산을 위한 필수적인 과정으로 산모 자신에게는 하나의 발달적 위기로 작용하며, 산모는 임신으로 인해 신체적 변화와 역할 변화, 정서 및 사회적 변화를 느끼게 된다. 이에 더하여 임신 중 예상치 못한 사건이 발생하면 상황적으로 위기로 작용하게 된다.
    최근 평균 결혼 연령이 상승하는 추세를 보이고, ‘통계청 2021 출생 통계’에 따르면 2021년 기준 첫 임신이 32세를 넘어가며, 35세 이상의 산모가 전체 임신의 35%를 차지하면서 고령 임신, 고위험 임산부가 증가하고 있다. 고위험 임신의 경우 조산 및 태아의 기형 발생률이 증가하고, 조산으로 인한 태아와 산모의 사망 및 손상 발생률이 증가하게 된다.
    또한, 전체 분만의 6~15%는 조산이며, 신생아 사망의 80%가 조산으로 인해 발생한다. 조산율 또한 매년 증가하는 추세를 보이고 있고, 영아 사망의 절반을 차지할 뿐만 아니라 신경계 발달, 호흡기 합병증 등의 비가역적 장애를 가질 경우가 많아 사회, 경제적인 문제로 이어지고 있다.

    이번 사례 대상자는 만 38세로 첫 임신이며, 고령, 고위험 임신으로 33주 1일째 1.6cm의 짧은 자궁경부 길이와 진진통으로 입원하였다. 따라서 조기 진통, 조산의 정의와 원인, 징후를 알아보고 위험 가능성을 예방하고, 산모와 태아의 안위 증진을 위한 올바른 간호 중재를 하고자 사례로 선정하게 되었다.

    참고자료

    · 박영주. 외(2021). 여성건강간호학Ⅰ(제5판). 현문사
    · 박영주. 외(2021). 여성건강간호학Ⅱ(제5판). 현문사
    · 김희순. 외(2021). 아동청소년간호학Ⅰ. 수문사
    · 이재왕. 외(2022). 프셉마음 신규 간호사를 위한 진짜 실무 팁. 혈액검사 해석 및 간호편. 드림널스
    · KMLE 의학용어사전. (http://m.kmle.co.kr/)
    · 간호사가 알려주는 홈케어. 고위험 임신. (http://www.khna.or.kr/homecare_new/10_pregn/pregnancy05.php)
    · 대한불안의학회. 도구 (https://www.anxiety.or.kr/html/?pmode=journal&smode=view&seq=248)
    · 대한산부인과학회. 조산. (https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=4)
    · 부산대학교. 정신건강정보. 불안. 성인 상태 불안 척도. (https://pnucounsel.pusan.ac.kr/pnucounsel/32441/subview.do)
    · 삼성서울병원. 조기 진통. http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f330&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3285&CONT_CLS_CD=001020001007
    · 서울아산병원. 미숙아 질환. (https://neo.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1758&contentId=105817)
    · 서울아산병원. 의약품정보. (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do)
    · 서울아산병원. 조기진통(preterm labour). (https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31952)
    · 약학정보원. (https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
    · 영등포 보건소. 고위험인산부관리. (https://www.ydp.go.kr/health/contents.do?key=3590&)
    · 유튜브. HealthBreeze헬스브리즈. 조기진통 산모의 퇴원간호교육. (https://youtu.be/Mb_fFkx5Z2g
    · 원광대학교병원. 신생아집중치료지역센터. 미숙아에게 나타나는 흔한 문제점 (https://wkuh.org/nicu/contents.do?idx=3721)
    · 임신육아종합포털 아이사랑. 고위험임신. (https://www.childcare.go.kr/cpin/contents/010301010000.jsp)
    · 이은지(2022.11.30.). ‘고위험’ 고령산모 점점 느는데...‘안전 출산’ 위한 대책은?. CBS노컷뉴스. (https://www.nocutnews.co.kr/news/5857166)
    · 질병관리청. 국가건강정보포털. 조산. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5417
    · 통계청. 인구동향조사. (https://www.kostat.go.kr/board.es?mid=a10301020300&bid=204&act=view&list_no=423833)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 병태생리
      조기진통은 임신 20주 이후 37주 이전에 규칙적인 자궁수축이 발생하는 상태로, 산과 의료에서 중요한 임상 문제입니다. 병태생리학적으로 자궁근육의 흥분성 증가, 자궁경부의 조기 성숙, 그리고 염증성 매개물질의 증가가 주요 메커니즘입니다. 프로스타글란딘과 옥시토신의 역할이 중요하며, 자궁-태반 단위의 생리적 변화가 조기진통을 유발합니다. 이러한 병태생리 이해는 효과적인 예방 및 치료 전략 수립에 필수적이며, 임상 실무에서 조기진통 진단 및 관리의 기초가 됩니다.
    • 2. 조기진통의 원인 및 위험요인
      조기진통의 원인은 다양하고 복합적이며, 감염, 자궁경부 부전, 다태임신, 자궁이상, 태반 이상 등이 주요 원인입니다. 위험요인으로는 모체의 나이, 저체중, 흡연, 약물 남용, 스트레스, 사회경제적 지위 등이 있습니다. 특히 세균성 질염이나 요로감염 같은 감염성 질환이 중요한 역할을 합니다. 이러한 원인과 위험요인을 조기에 파악하고 관리하는 것이 조기진통 예방의 핵심이며, 개별화된 위험 평가가 필요합니다.
    • 3. 조기진통의 치료 및 간호중재
      조기진통의 치료는 진통 억제제, 항생제, 태아폐성숙 촉진제 등을 포함한 다층적 접근이 필요합니다. 베타-미메틱제나 칼슘채널차단제 같은 진통 억제제는 진통을 지연시키고, 코르티코스테로이드는 태아 폐 성숙을 촉진합니다. 간호중재로는 산모의 안정, 수액 관리, 태아 모니터링, 심리적 지지가 중요합니다. 또한 감염 예방, 약물 부작용 모니터링, 산모 교육이 필수적입니다. 통합적이고 체계적인 치료와 간호가 모체와 태아의 예후를 크게 개선할 수 있습니다.
    • 4. 조산아에게 미치는 영향 및 합병증
      조산아는 신체 기관의 미성숙으로 인해 다양한 합병증에 노출됩니다. 호흡곤란증후군, 뇌실내출혈, 괴사성 장염, 미숙아망막증 등이 주요 합병증이며, 감염 위험도 높습니다. 장기적으로는 신경발달 장애, 만성폐질환, 성장 지연 등의 후유증이 발생할 수 있습니다. 조산의 시기가 빠를수록 합병증의 심각도가 증가합니다. 따라서 조기진통 예방과 적절한 산전 관리가 조산아의 이환율과 사망률을 감소시키는 데 매우 중요하며, 신생아 집중치료의 발전도 조산아의 생존율 향상에 기여하고 있습니다.
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