급성췌장염(Acute Pancreatitis) 케이스 간호과정 A+

소개

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목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료
(6) 간호

Ⅲ. 간호 사정/과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
췌장에서 만들어내는 소화효소는 소화 작용이 없는 상태로 분비되어 소장(작은 창자)에서 소화 작용을 하게 되므로 소장에서만 작용할 뿐 췌장에서는 작용하지 않고 췌장에서는 스스로 소화되는 것을 막는 물질을 분비하여 췌장을 소화시키지는 않는다. 췌장에서 분비한 소화효소가 어떤 이유로 췌장에서 소화 작용을 나타내어 췌장을 소화시키면 염증이 생기는데, 이렇게 췌장에 생긴 병이 췌장염으로 크게 급성 췌장염과 만성췌장염으로 나눌 수 있다.

2. 원인
급성췌장염은 췌장의 염증이 생기나 회복 후 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우이다. 급성이나 만성췌장염의 가장 흔한 원인은 알콜 섭취이며, 그 외 담도계 질환, 즉 담석이 있는 경우 췌관을 막음으로써 췌장염이 발생하는 예도 많다. 또는 외상에 의해서도 발생할 수 있고 고지질혈증이 있는 경우에서도 발생하며 여러 가지 약제에 의해서도 발병한다.

3. 증상
① 심한 복통
② 구토
③ 배가 부어오르고 가스가 참
④ 근육통 - 혈압이 떨어짐
복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 찌르는 듯한 통증이 꾸준히 지속되며, 위쪽 복부 또는 배꼽 주위에서부터 등 쪽이나 좌측 옆구리로 통증이 뻗어 나가는 경우가 많다. 똑바로 누워 있는 경우에 통증이 악화되기 때문에 환자는 주로 허리를 앞으로 굽히고 무릎을 끌어당긴 자세를 취하게 된다. 복통은 음식 섭취에 의해 악화되는 경우가 보통이며 대부분 구역, 구토 증상이 동반되는 경우가 많다.
신체검사상 나타나는 급성 췌장염의 징후는 빈맥(100회 이상의 맥박)과 경미한 발열 등이 있고, 중증의 경우 저혈압 및 쇼크에 가까운 상태를 보이기도 한다. 담석이 원인이 되어 발생한 경우 또는 췌장 부종이 심할 경우에는 황달 증상이 나타나기도 하지만 췌장염의 일반적인 징후는 아니다.

4. 진단
(1) 문진
음주여부를 우선 물어 보아야한다. 대부분 문진에서 발병 전일 많은 양의 음주를 한 경우가 많다.

참고자료

· 대구영대병원 101병동업무지침서
· 대구영대병원 101병동 EMR
· 조경숙 외 9인 공저 성인간호학 上. 현문사
· 온라인 druginfo(http://www.druginfo.co.kr/) →약물 검사