중증 자간전증(Severe Preeclampsia) 사례보고서, 불안, 급성통증, 낙상위험성, 간호진단, 간호과정

소개

중증 자간전증(Severe Preeclampsia) 사례보고서(케이스스터디)입니다.
간호사정, 문제목록작성, 간호진단(불안, 급성통증, 낙상위험성)에 대해 작성했습니다.
객관적/주관적자료, 장/단기목표, 간호계획 및 중재(진단적, 치료적, 교육적 중재) , 이론적근거, 평가로 나누어 작성했습니다.

목차

1. 간호사정(일반적배경, 건강력, 과거력, 신체검진, 투약
2. 문제목록 작성
3. 간호진단(불안, 급성통증, 낙상위험성)

본문내용

치료적
5. 처방에 따라 약물을 투약한다.
-불안감소를 위한 약물 처방에 대해 담당의사와 상의했다.
6. 올바른 자세를 유지하도록 돕는다.
-혈압 감소를 위해 반좌위를 유지하도록 권장했다.
-부종 감소를 위해 부종부위를 상승시키도록 권장 했다.
7. 편안한 환경을 조성한다.
-조용한 환경에서 클래식 음악을 틀어두었다.
5. 불안 감소를 위한 약이 처방되지 않았으므로 진정제 처방에 대해 상의한다.
6. 증상에 따른 체위 변경은 혈압과 부종을 감소시키는데 도움을 준다.
7. 조용한 음악은 비약물적으로 불안을 감소시키는 방법 중 하나이다.

교육적
8. 비약물적 불안 조절 방법에 대해 교육한다.
-관심전환요법, 호흡법, 이완요법, 심상요법 등 진행 방법에 대해 설명했다.
-시각적 전환 : 독서, TV, 심상요법
-청각적 전환 : 유머, 음악
-촉각적 전환 : 느린, 규칙적 호흡, 마시지
8. 대상자에게 비약물적 불안 조절 방법을 교육하여, 불안을 느낄 때마다 스스로 조절할 수 있도록 한다.

참고자료

· 없음