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A+자료 아동 폐렴 CASE STUDY(케이스 스터디) (아동간호학, 소아청소년과)

"A+자료 아동 폐렴 CASE STUDY(케이스 스터디) (아동간호학, 소아청소년과)"에 대한 내용입니다. 간호진단 4개, 간호과정 2개 입니다. 간호진단1. 질병과 관련된 고체온 - 과정o 간호진단2. 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결 간호진단3. 설사, 구토와 관련된 체액부족 - 과정o 간호진단4. 설사와 관련된 피부통합성장애
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최초등록일 2023.09.30 최종저작일 2023.03
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A+자료 아동 폐렴 CASE STUDY(케이스 스터디) (아동간호학, 소아청소년과)
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    소개

    "A+자료 아동 폐렴 CASE STUDY(케이스 스터디) (아동간호학, 소아청소년과)"에 대한 내용입니다.

    간호진단 4개, 간호과정 2개 입니다.

    간호진단1. 질병과 관련된 고체온 - 과정o
    간호진단2. 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결
    간호진단3. 설사, 구토와 관련된 체액부족 - 과정o
    간호진단4. 설사와 관련된 피부통합성장애

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간
    3. 사례로 채택하게 된 동기

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 문헌고찰
    2. 문헌고찰과 대상 아동과의 비교

    Ⅲ. 간호과정
    1. 아동의 건강력
    2. 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교
    3. 검사 및 치료과정
    4. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 실습소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말합니다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있습니다

    2) 원인
    mycobacterium tuberculosis가 원인균이다. mycobacterium tuberculosis hominis가 인체에서 가장 감염을 잘 일으키는 균종이다.

    3) 증상 및 징후
    폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미칩니다. 또한 상당수의 환자가 병원에 내원하기 전에 개인적으로 약국에서 항생제 등의 약을 복용하였거나 혹은 다른 병원에서 치료를 받았지만 좋아지지 않아서 내원한 경우에는 증상 및 징후가 폐렴의 특징적인 소견을 보이지 않을 수 있습니다.

    일반적으로 급성 전형적인 폐렴의 경우에는 38.3℃ 이상의 고열과 춥고 떨리는 오한, 기침 및 누런 가래, 호흡곤란, 그리고 흉통 등의 증상을 보일 수 있습니다. 심한 경우에는 의식이 혼미해지고, 산소가 부족하여 입술과 손톱이 파래지는 청색증이 나타날 수 있습니다.
    그러나 이러한 증상은 노인에서는 증상이 적거나 그 정도가 덜할 수 있습니다. 또한 폐렴 이외에도 급성 기관지염, 부비동염, 그리고 다양한 다른 감염성 질환에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문에 혼동을 일으킬 수 있어서 주의가 필요합니다.

    4) 진단
    ① 임상병리검사
    -백혈구수, 혈침 속도, CRP
    -혈액 배양
    -분비물 도말 및 배양: 객담, 인두 분비물, 기관지 흡인물
    -균 감수성 검사
    -혈청학적 검사: cold agglutinin, mycoplsma 항체 등
    -동맥혈 가스 분석
    -흉막 삼출물 검사
    ② 흉부 방사선 검사(후전면 및 측면 촬영)
    ③ 기관지경 검사
    ④ 기타: 피부반응 검사, 폐 스캔, 부비동 검사, 흉부 CT 촬영 등

    5) 치료
    ① 약물요법
    -항생제, 진통제, 기침억제제, 거담제

    참고자료

    · *** 저 아동간호학Ⅰ 실습지침서
    · 박충선 외, (2018), 아동건강간호학Ⅰ, 퍼시픽북스, p118~131
    · 박충선 외, (2018), 아동건강간호학Ⅱ, 퍼시픽북스, p342~344
    · 황옥남 외 8인(2021), 성인간호학 상권, 현문사, p561~565
    · 김성태, 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 2권, 에듀퍼스트, p81~88
    · 이은희 외 공저(2021), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, p.123-196
    · 김정애 외 4인(2018), 간호사를 위한 진단검사, 수문사, p.39-113
    · 박충선 외 공저(2021), 인간발달의 이해, 퍼시픽북스, p.201-214
    · 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
    · 대한성장의학회 저, 소아 폐렴 https://terms.naver.com/entry.naver?cid=64672&docId=6418254&categoryId=64672
    · 서울대학교병원 의학정보 저, 소아 폐렴 https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=2119740&categoryId=51007
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 소아 폐렴의 정의 및 임상 특성
      소아 폐렴은 아동의 호흡기 감염 중 가장 흔한 질환으로, 폐포에 염증이 발생하여 가스 교환을 방해하는 중요한 질환입니다. 소아 폐렴의 임상 특성은 성인과 달리 증상이 비특이적이고 진행이 빠를 수 있다는 점에서 주의가 필요합니다. 기침, 발열, 호흡곤란 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 청색증이나 의식 변화까지 초래할 수 있습니다. 원인균에 따라 바이러스성, 세균성, 진균성 폐렴으로 분류되며, 연령대별로 주요 병원체가 다르다는 점이 임상적으로 중요합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 예후를 크게 좌우하므로, 의료진의 높은 임상적 의심도가 필수적입니다.
    • 2. 폐렴의 진단 및 검사 방법
      소아 폐렴의 진단은 임상 증상, 신체 검진, 영상 검사, 실험실 검사를 종합적으로 평가하여 이루어집니다. 흉부 X선 촬영은 폐렴의 위치와 범위를 파악하는 데 필수적이며, 필요시 CT 검사로 더 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. 혈액 배양, 객담 배양, 바이러스 항원 검사 등을 통해 원인균을 규명하는 것이 항생제 선택에 중요합니다. 산소포화도 측정, 혈액가스 분석은 호흡 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 다만 과도한 검사는 아동에게 불필요한 스트레스를 줄 수 있으므로, 임상 상황에 맞는 선택적 검사가 권장됩니다.
    • 3. 폐렴의 치료 및 간호 중재
      소아 폐렴의 치료는 원인균과 중증도에 따라 결정되며, 세균성 폐렴의 경우 적절한 항생제 투여가 핵심입니다. 산소 요법으로 저산소증을 교정하고, 수액 관리로 탈수를 예방하는 것이 중요합니다. 간호 중재로는 호흡 상태 모니터링, 체위 변경, 흉부 물리 치료 등을 통해 기도 개통성을 유지해야 합니다. 발열 관리, 영양 공급, 심리적 지지도 필요합니다. 특히 아동의 발달 단계에 맞는 설명과 놀이 치료를 통해 불안을 감소시키는 것이 회복을 촉진합니다. 가족 중심의 간호 접근으로 부모의 참여를 유도하면 치료 순응도가 향상됩니다.
    • 4. 아동 폐렴 환자의 간호 문제 및 중재
      아동 폐렴 환자의 주요 간호 문제는 비효율적 호흡 양식, 고체온, 영양 부족, 불안 등입니다. 비효율적 호흡에 대해서는 반좌위 자세 유지, 산소 포화도 모니터링, 필요시 산소 공급으로 대응합니다. 고체온 관리는 해열제 투여, 미온수 마찰, 수분 섭취 증진으로 이루어집니다. 기침으로 인한 영양 섭취 곤란에는 소량 다회 식사, 유동식 제공이 도움됩니다. 입원으로 인한 분리 불안과 절차 관련 불안에는 부모 동반 입원, 사전 설명, 놀이 치료가 효과적입니다. 퇴원 후 재발 방지를 위한 가정 간호 교육도 중요한 간호 중재입니다.
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