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A+자료 자궁경관무력증 문헌고찰 (성인간호학, OBGY)

"A+자료 자궁경관무력증 문헌고찰 (성인간호학, OBGY)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.09.30 최종저작일 2023.02
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A+자료 자궁경관무력증 문헌고찰 (성인간호학, OBGY)
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    소개

    "A+자료 자궁경관무력증 문헌고찰 (성인간호학, OBGY)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 구조와 기능
    1) 자궁목(자궁경부)
    2) 자궁몸

    2. 정의

    3. 원인

    4. 증상
    1) 맑은 냉이 많아짐
    2) 이슬과 비슷한 출혈
    3) 배가 자주 뭉침
    4) 양막이 불룩하게 질로 나옴

    5. 진단검사

    6. 치료 및 간호
    1) 수술 시기
    2) 수술 방법
    3) 수술 후 관리

    7. 합병증

    8. 참고문헌

    본문내용

    1. 구조 및 기능

    자궁(uterus) : 수정된 난자가 착상하고 성장하는 여성 생식기관

    자궁은 주로 섬유근층으로 구성된 기관으로 배아가 착상하며 태반이 부착되고 태아가 성장하는 기관이다.

    전체적인 모양은 서양배를 거꾸로 한 모양으로, 중앙부는 서양 배를 거꾸로 놓은 형태의 역삼각형으로 앞뒤로 납작하며 속은 비어 있다.

    <중 략>

    2. 정의

    자궁경관무력증은 임신 중기에 진통이나 자궁수축 없이 자궁 경부가 개대되어 임신이 종결되는 질환으로 위에 설명했던 자궁의 구조 중 경관(경부)에 발생하는 질환이다.

    자궁경관무력증은 임신 제 2삼분기에 진통이나 자궁 수축 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁 경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 조기 양막 파수가 동반 되기도 한다.

    이러한 경우 질 내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생하게 된다.

    정확한 명칭으로는 ‘자궁 경관 내구 무력증’으로, 즉 ‘자궁 경관 내구, 즉 안쪽의 입구가 약하다’라는 뜻이다. 자궁 경부는 자궁 체부로 들어가는 통로로써 ‘자궁 경관’이라고도 하는데, 이러한 자궁경관의 내구는 임신 중 태아가 자궁을 빠져나가지 못하도록 그 입구를 지탱하고 있다.

    <중 략>

    7. 합병증

    자궁경관무력증은 조기 진통이나 조기 양막 파수로 인하여 조산이나 유산으로 이어질 확률이 높다.

    또한, 이전 임신 시에 자궁경관무력증이 있었던 경우 다음 임신 시에 재발의 위험이 매우 높다.

    이러한 질환과 합병증을 예방하기 위한 방법으로는 아래와 같다.

    ① 과거에 자궁경관무력증이 있었던 경우 자궁경관봉축술을 미리 시행하여 예방
    ② 과거에 자궁경관무력증이나 조산이 없더라도 임신 24주 이전에 초음파 검사상 자궁 경부의 길이가 25mm 미만이라면 프로게스테론이 조산 예방에 도움

    참고자료

    · [현문사] 여성건강간호학, 저자 박영주
    · [네이버 지식백과] 자궁 [uterus, 子宮] (서울대학교병원 신체기관정보)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51006&docId=938583&categoryId=51006
    · [네이버 지식백과] 자궁경관무력증 [Incompetent internal os of cervix] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=6225826&categoryId=51007
    · [네이버 지식백과] 자궁 경관 무력증 (차병원 건강칼럼)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2101798&categoryId=51024
    · [삼성서울병원] 여성질환 - 자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix)
    · http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3385&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f312&CONT_SRC=CMS
    · [서울아산병원] 질환백과 – 자궁경관무력증
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31844
    · [네이버 지식백과] 자궁 경관 봉합수술 (차병원 건강칼럼)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2101799&categoryId=51024
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁의 구조와 기능
      자궁은 여성 생식계의 핵심 기관으로서 그 구조와 기능을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 자궁은 배 모양의 근육질 기관으로 자궁체, 자궁경부, 자궁경관으로 구성되어 있으며, 각 부분이 임신과 출산에 필수적인 역할을 수행합니다. 자궁체는 수정란의 착상과 태아의 성장을 담당하고, 자궁경부는 정자의 통로 역할을 하며, 자궁경관은 자궁과 질을 연결하는 통로입니다. 이러한 구조적 이해는 자궁 관련 질환을 예방하고 치료하는 데 있어 기초가 되므로, 의료 전문가뿐만 아니라 일반인도 기본적인 지식을 갖추는 것이 건강 관리에 도움이 됩니다.
    • 2. 자궁경관무력증의 정의 및 원인
      자궁경관무력증은 임신 중기에 자궁경관이 적절한 지지력을 잃어 조기에 열리는 질환으로, 유산이나 조산의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이 질환의 원인은 다양하며, 선천적 결합조직 이상, 이전의 자궁경관 손상, 반복적인 유산 경험, 호르몬 불균형 등이 포함됩니다. 특히 자궁경관 수술이나 분만 과정에서의 손상이 중요한 위험 요소입니다. 자궁경관무력증의 정의와 원인을 명확히 이해하는 것은 고위험 임산부를 조기에 식별하고 적절한 예방 조치를 취하는 데 매우 중요하며, 이를 통해 건강한 임신 유지와 출산 결과 개선에 기여할 수 있습니다.
    • 3. 자궁경관무력증의 증상 및 진단
      자궁경관무력증은 초기에 뚜렷한 증상이 없어 진단이 어려울 수 있다는 점이 임상적으로 중요합니다. 일부 환자는 질 분비물 증가, 골반 압박감, 또는 가벼운 질출혈을 경험할 수 있지만, 많은 경우 증상 없이 진행됩니다. 진단은 주로 질식 초음파를 통한 자궁경관 길이 측정과 자궁경관 개방 정도 평가로 이루어집니다. 임신 16-24주 사이에 자궁경관이 25mm 이하로 단축되거나 개방되는 경우 의심할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의의 정기적인 초음파 검사와 임상 평가가 필수적이며, 이를 통해 조기 개입이 가능해져 임신 유지 확률을 높일 수 있습니다.
    • 4. 자궁경관무력증의 치료 및 수술 방법
      자궁경관무력증의 치료는 진단 시점과 임상 상황에 따라 다양한 방법이 적용됩니다. 보존적 치료로는 안정, 활동 제한, 프로게스테론 보충 요법이 있으며, 이는 자궁경관 안정화에 도움이 됩니다. 수술적 치료로는 자궁경관 봉합술(cervical cerclage)이 가장 효과적인 방법으로, 자궁경관을 봉합하여 조기 개방을 방지합니다. 봉합술은 임신 12-16주에 시행하는 것이 일반적이며, 출산 전 제거됩니다. 또한 자궁경관 페서리(pessary) 삽입도 대안이 될 수 있습니다. 치료 선택은 환자의 병력, 증상의 심각도, 초음파 소견 등을 종합적으로 고려하여 결정되어야 하며, 전문의와의 상담을 통해 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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