아동간호학 Mycoplasma pneumonia 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개

아동간호학실습 진행 시 간호과정 꼼꼼하다고 교수님께 칭찬받고 A+ 받은 꼼꼼한 케이스 스터디 입니다.
아동 케이스스터디로 간호사정부터 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 레포트를 구입하시는 분들에게 큰 도움이 될 것이라고 생각합니다!

간호진단 5개
# 1. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
# 2. 증상과 관련된 체온상승
# 3. 인지발달수준과 관련된 낙상위험성
# 4. 아동의 상태와 관련된 보호자의 지식부족
# 5. 아동의 입원과 관련된 보호자의 불안

간호과정 3개입니다!

목차

1) 간호력
2) 진단검사 및 혈액검사
3) 질병에 대한 이론적 고찰
4) 간호과정
5) 참고문헌

본문내용

• 진단명 : pneumonia (폐렴)
• 원인 또는 유발요인
-원인균인 마이코플라즈마의 감염이다. 마이코플라즈마 폐렴은 사스와 같은 전염병처럼 국내에서는 3~4년 주기로 유행한다. 면역력이 낮은 영유아에서 주로 나타나며 전염성이 80% 정도로 높다고 한다.
-가을과 겨울에 많이 발생하며, 전파는 흔히 인구가 밀집된 장소에서 직접 접촉에 의해 일어난다.

• 주 증상 및 주요 검사 소견
-기침과 발열이 오래 지속되며, 마른 기침에서 가래 기침으로 발전한다.
-천식 환자에게 쌕쌕거림을 유발하며, 구토, 복통, 피부 발진, 객혈, 호흡 시 복부 통증, 찌르는 듯 한 흉통, 두통, 전신쇠약, 저산소혈증, 청색증, 얕은호흡, 빈호흡, 빈맥, 복부팽만, 악설음, 천명음, 다량의 땀 배출 등의 증상을 호소할 수 있다.
-자가 면역 반응에 의해 혈액계의 병이나, 간염, 췌장염, 심근염, 심낭염, 관절염 등이 동반되기도 한다.

• 진단: 병력, 검사소견, 흉부 방사선 검사결과를 근거로 진단한다.
①객담과 혈액검사
-전혈구 검사: 백혈구수, CRP 증가, BUN/Cr 증가
-혈청전해질(고나트륨혈증): 발열과 수분섭취 부족으로 탈수 발생
-혈액배양검사/분비물 도말 및 배양: 혈류에 세균침입여부, 원인균을 확인
-동맥혈가스분석: 산소공급이 필요한지 파악
-흉막삼출물 검사
②흉부 방사선 검사: 폐분절, 폐엽, 한쪽/양쪽 페 등의 밀도 증가, 폐 조직이 침윤된 것 확인
③기타: 기관지경 검사, 피부반응검사, 폐 스캔, 부비동 검사, 흉부 CT 촬영 등

• 감별진단을 요하는 질환
① 폐결핵 : 한국에서 흔한 결핵과 폐렴의 감별은 어려운 경우가 있다. 특히 결핵성 폐렴은 세균성 폐렴과 흉부 방사선 촬영상 감별이 어렵다. 항생제 투여로 급속히 호전되면 결핵과 감별이 된다. 폐 침윤을 보이나 발열이 없는 경우, 객담이 농성이 아닌 경우, 혈액의 백혈구 증가가 없는 경우에 폐결핵의 가능성이 높다.

참고자료

· 이수연 외, [개정판] 최신 아동건강간호학 각론, 수문사
· 김정애,박영선, 쉽게 내리는 간호진단, 수문사
· 윤은자 외, [아홉번째판] 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 드러그 인포, https://www.druginfo.co.kr/
· 의학검색엔진, http://www.kmle.co.k