아동 재생불량빈혈 문헌고찰, 간호과정

소개

"아동 재생불량빈혈 문헌고찰, 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 재생불량 빈혈 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 협동적 관리
6. 간호

II. 간호과정
1. 시나리오
2. 간호사정
3. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

빈혈(anemia)은 적혈구(red blood cells) 수와 혈색소(헤모글로빈), 농축적혈구의 양이 정상 수준 미만으로 감소한 것을 말한다. 이 질환은 적혈구가 감소했거나 파괴된 경우에, 또는 적혈구 생산율이 저하되었거나 감소하면서 발생한다. 빈혈은 또한 중독이나 비장기능항진증(지라항진증, hypersplenism)과 같은 기저질환의 임상일 수 있다. 이러한 빈혈 중 재생불량빈혈에 대해 다루겠다.

1. 재생불량 빈혈 정의
재생불량빈혈(aplastic anemia)은 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태를 의미한다. 골수는 모든 혈구세포를 생성하는 장소이기 때문에 골수기능이 부적절하면 적혈구뿐만 아니라 백혈구와 혈소판의 생성 역시 장애를 받게 된다. 때문에 재생불량빈혈은 흔히 3종류의 혈구가 동시에 감소되는 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보인다. 재생불량빈혈의 발생 빈도는 비교적 낮아 인구 백만 명 중 약 4명의 비율로 발생하며 모든 연령층에서 남∙여 유사한 비율로 발생한다.
이 질환은 선천성이거나 후천성일 수 있다. 재생불량빈혈은 선천성 골수질환이나 화학물질에의 노출로 생긴 것일 수 있고, 대부분의 아동에게는 특발성으로 발생한다.

2. 원인
재생불량성 빈혈의 원인은 다양하나 크게 선천적 요인과 후천적 요인으로 구분할 수 있다.
∙선천적 원인(Fanconi 빈혈): 다양한 선천성 이상을 보이는 희귀한 상염색체열성증후군이며, 청소년기에 나타나는 재생불량성 빈혈의 약30%가 이와 관련하여 나타난다. 선천성 재생불량빈혈이 있는 아동은 급성의 비림프구 백혈병과 같은 악성종양이 발생할 위험이 있다.
∙후천적 원인: 방사선, 화학물질(벤젠, 살충제, 비소, 알코올 등), 바이러스나 세균감염(간염, parvovirus 감염, 담즙성 결핵 등), 약물(알키화제, 항경련제, 대사억제제, 항생제, 금합성물 등)..

<중 략>

참고자료

· 성인간호학 II. 김금순 외 저자. 수문사. 2016
· 아동간호학 총론. 김영혜 외 저자. 현문사, 2006
· 최신 아동건강간호학 II. 권봉숙 외 저자. 수문사. 2016
· 간호진단과 중재. 이은옥 외 저자. 서울대학교 출판부. 2002