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[백혈병] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 범혈구감소증 범혈구감소증은 혈구 세포가 감소한 상태를 의미한다. 혈액 속에는 산소를 운반하는 적혈구, 감염을 막는 백혈구, 출혈을 멎게 하는 혈소판이라는 세포들이 포함되어 있다. 이러한 혈구 세포들은 골수에서 만들어지며, 혈액 속에서 일정한 수를 유지하면서 존재한다. 감염이나 영양 상태, 출혈 등 신체의 변화에 따라 적혈구, 백혈구, 혈소판의 수치가 달라질 수 있지만, 몸이 정상으로 돌아오면 이들의 수치도 정상으로 돌아온다. 이러한 기능을 하는 혈구 세포들이 감소 된 상태를 범혈구감소증이라고 한다. 2. 범혈구감소증의 원인 범...2025.01.12
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골수부전성빈혈,재생불량성빈혈(aplastic anemia) A+자료2025.05.071. 골수부전성 빈혈 : 재생불량성 빈혈 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태입니다. 골수기능 저하로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보이며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징입니다. 백혈구 수 및 형성의 감소, 혈장 수의 감소가 나타납니다. 2. 원인 선천적 원인으로는 Fanconi 빈혈이 있으며, 염색체 이상으로 발생합니다. 후천적 원인으로는 방사선, 화학물질, 바이러스나 세균감염, 약물, 자가면역장애 등이 있습니다. 후천성 재생불량성 빈혈의 약...2025.05.07
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응급실 케이스 A+ (Myelodysplastic syndrome 골수이형성 증후군/응급실 실습 소감)2025.01.151. 골수이형성증후군 골수이형성증후군은 골수에서 비정상적인 형태의 혈구세포를 생산할 뿐 아니라 혈액세포 생성도 비효율적이어서 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 낮아지는 범혈구감소증이 나타나는 몇 가지 질환을 총칭하여 부르는 용어이다. 골수이형성증후군은 과거 백혈병 전단계로 알려졌던 악성 혈액질환이며, 혈액세포를 만드는 조혈기관인 골수에 심각한 문제가 생겨 백혈구, 적혈구 및 혈소판이 제대로 만들어지지 않는 혈액질환이다. 2. 응급실 실습 소감 응급실엔 인턴선생님과 전공의 의사선생님들만 있는 줄 알았는데 응급실에서 실습하면서 응급의학과...2025.01.15
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기본 혈액검사의 종류와 의미2025.01.131. CBC diff 전혈구 검사 CBC diff 전혈구 검사(complete blood count, CBC)는 여러 종류의 검사를 포함하는데, 특히 골수에서 생성되는 3가지 주요 혈구 세포에 대한 정보를 제공한다. 전체 혈구가 감소한 경우를 범혈구감소증이라하며, 이런 경우 빈혈, 출혈, 감염 예방에 대한 집중적 간호가 요구된다. 혈액을 채취하여 EDTA 튜브에 담아서 채취방법대로 잘 섞이도록 하여 검사실로 보낸다. 검사 종류에는 적혈구, 혈색소, 적혈구용적률, 적혈구지표, 백혈구, 백혈구감별수치, 혈소판, 망상적혈구 등이 있으며 ...2025.01.13
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아동간호학 A+ 마이시스터즈키퍼 백혈병 학습 및 간호과정 보고서2025.01.161. 급성 전골수성 백혈병(APL) 급성 전골수성 백혈병(APL)은 AML의 일종으로, 소아청소년기의 전체 AML 중 5-7%를 차지합니다. 진단은 골수 도말검사상 20% 이상의 백혈모세포 발견, FAB 분류법 기준의 비정상적인 전골수세포의 형태학적 분류 및 면역표현형, 분자유전적 특성 및 임상양상을 종합하여 이루어집니다. 특징적으로 15번, 17번 염색체 전위로 인한 PML/RARα 융합 단백질이 형성되며, 섬유소원감소증, 범발성혈관내응고증, 범혈구감소증, 출혈, 빈혈, 쇠약감, 오심, 구토, 간비대 등의 증상이 나타납니다. 2....2025.01.16
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아동간호학 수문사 확인학습 23장~26장 정답2025.01.231. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심장으로 돌아오는 혈액의 용적을 나타낸다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며, 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성 능력을 말한다. 태아 순환의 그림을 그리고 출생 후 닫히는 구조를 표시할 수 있다. 선천성 심장질환이 의심되는 아동에서는 임상검사, 산소포화도 측정, 심전도, 홀터 모니터, 사건 기록지, 흉부방사선촬영, 심장초음파, 자기...2025.01.23
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조혈, 림프 질환 정리2025.05.141. 재생 불량성 빈혈(aplastic anemia) 재생 불량성 빈혈은 골수에 있는 가장 원시적인 조혈세포인 다능줄기세포의 기능상실 또는 억제로 발생하는 빈혈로, 백혈구와 혈소판이 함께 감소하는 범혈구감소증을 특징으로 합니다. 원인으로는 특발성, 화학물질, 물리적 인자, 바이러스 감염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈에 의한 무기력, 피곤감, 두통, 활동시 호흡곤란, 반상 출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈 등이 있습니다. 2. 철 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia, IDA) 철 결핍성 빈혈은 가장 흔히 발생하는 영...2025.05.14
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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마이시스터즈키퍼 간호과정 백혈병 보고서2025.01.161. 급성 림프구 백혈병 (acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구 백혈병은 골수에서 정상적으로 생성되어야할 세포들이 악성 림프모세포(림프모구, lymphoblasts)로 대체되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)과 면역억제가 초래됩니다. 주요 증상으로는 심한 감염, 빈혈, 출혈 경향, 뼈의 통증 등이 있으며, 진단을 위해 골수천자와 생검이 필요합니다. 치료는 관해 도입, 강화요법, 유지요법의 단계로 이루어지며, 중추신경계 예방요법도 포함됩니다. 아동 백혈병 중 가장...2025.01.16