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A++ SBAR 사례 2개 포함

"A++ SBAR 사례 2개 포함"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.09.26 최종저작일 2023.09
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A++ SBAR 사례 2개 포함
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    소개

    "A++ SBAR 사례 2개 포함"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    내 용
    S
    ㅇㅇㅇ 교수님, 내과병동ㅇㅇㅇ 간호사입니다. #POD 2일째인 이ㅇㅇ님 현재 Heparinization 16cc/hr로 infusion 주입중이며 aPPT에 문제가 생겨 noti합니다.
    B
    과거력으로 고혈압과 당뇨 있으시고 2일전 Rt. leg motor power 4 감소의 주호소와 진단명 ACA infaction으로 입원중입니다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. SBAR 의사소통 기법
      SBAR 의사소통 기법은 의료 현장에서 환자 안전을 크게 향상시키는 구조화된 방법입니다. Situation, Background, Assessment, Recommendation의 네 가지 요소로 구성된 이 기법은 의료진 간 정보 전달을 명확하고 효율적으로 만듭니다. 특히 응급 상황이나 중환자 관리에서 중요한 정보가 누락되거나 왜곡되는 것을 방지합니다. 의료 오류 감소와 팀 협력 강화에 효과적이며, 간호사와 의사 간의 의사소통 개선으로 환자 예후 향상에 기여합니다. 모든 의료기관에서 표준화된 의사소통 프로토콜로 도입할 가치가 있습니다.
    • 2. 뇌경색(ACA infarction) 환자 관리
      전대뇌동맥(ACA) 경색은 특정한 신경학적 결손을 야기하는 중요한 뇌졸중 유형입니다. ACA 영역의 경색은 하지 마비, 감각 이상, 인지 기능 장애 등을 초래할 수 있습니다. 환자 관리에서는 신속한 진단, 적절한 재관류 치료, 그리고 체계적인 재활이 필수적입니다. 혈전용해제나 기계적 혈전제거술의 시간 제한을 고려한 신속한 대응이 중요하며, 이후 이차 예방과 장기 재활 프로그램이 기능 회복을 결정합니다. 다학제 팀 접근과 환자 및 가족 교육이 성공적인 회복을 위해 필수적입니다.
    • 3. 감염성 장염 환자의 중환자 관리
      감염성 장염으로 인한 중환자 관리는 탈수, 전해질 불균형, 패혈증 위험 등 다양한 합병증 대응이 필요합니다. 적절한 수액 치료와 전해질 보정이 기본이며, 원인 병원체 파악을 위한 신속한 진단이 중요합니다. 항생제 사용은 신중해야 하며, 특히 항생제 관련 설사 위험을 고려해야 합니다. 영양 지원, 감염 관리, 그리고 장기 기능 모니터링이 필수적입니다. 중증 감염성 장염 환자는 집중 모니터링과 다학제 접근으로 사망률을 감소시킬 수 있습니다.
    • 4. 항응고 치료 모니터링
      항응고 치료 모니터링은 혈전증 예방과 출혈 합병증 사이의 균형을 유지하는 핵심입니다. 와파린 사용 시 INR 검사를 통한 정기적 모니터링이 필수이며, 직접 경구 항응고제(DOAC)는 더 적은 모니터링으로도 효과적입니다. 환자의 신기능, 약물 상호작용, 순응도 등을 고려한 개별화된 관리가 중요합니다. 정기적인 임상 평가와 검사실 검사를 통해 치료 효과와 안전성을 지속적으로 평가해야 합니다. 환자 교육과 의료진의 체계적인 모니터링 프로토콜이 항응고 치료의 성공을 결정합니다.
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