아동간호학 A+ 급성충수염 문헌고찰+case study 간호진단4개 간호과정 4개 acute appendicitis 케이스

소개

아동간호학 실습 급성충수염에 관한 내용으로
간호진단 4개와 간호과정 4개 모두 상세히 작성하였습니다.

또한 급성충수염 문헌고찰 내용도 있습니다.
급성충수염 증상과 환아의 증상 비교 내용까지 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체 사정
5. 검사 결과
6. 투약 약물

Ⅲ. 문헌 고찰
1. 진단명
2. 급성 충수염의 정의
3. 원인 또는 유발 요인
4. 주증상 및 유발 요인
5. 병태 생리
6. 진단 방법
7. 치료
8. 간호
9. 합병증 및 예후

Ⅳ. 간호과정
1. 간호 문제
2. 간호 계획 및 수행

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 진단명
급성 충수염 (acute appendicitis)

2) 급성 충수염의 정의
충수는 소장이 끝나고 대장이 시작되는 첫 부위인 맹장의 끝에 꼬리처럼 달려 있는데 위치가 가까운 탓인지 일반적으로 이 병을 맹장염이라 부르기도 한다. 충수염이란 엄밀히 말해 맹장 끝에 붙어 있는 6~9cm 길이의 충수 돌기에 생기는 염증을 말하며, 어떤 원인에 의해 충수의 입구가 막히게 되고, 이로 인해 충수가 부어올라 혈류가 차단되면서 염증이 심해져 가는 병이다. 응급수술을 요하는 복통 중 가장 흔한 병으로, 20~30대에 가장 많이 발생하나, 어느 연령에서나 발병할 수 있다.

3) 원인 또는 유발 요인
기본적으로 급성 충수염은 어떤 원인에서든지 충수 돌기관 내부가 폐쇄되면서 시작된다. 관이 폐쇄되면 충수 돌기로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성물질을 분비하게 되며, 이 물질들에 의해 충수 돌기 내부 점막이 손상을 받고 궤양을 형성한다. 이후 관 내부의 압력이 증가하게 되면 충수 돌기로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수돌기 벽의 전 층이 괴사되어 천공으로 진행된다. 폐쇄를 일으키는 원인으로는 충수 돌기 주위의 림프 조직이 과다 증식되는 경우가 제일 흔하며(60%), 다음으로 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러들어가서 입구를 막는 경우(35%), 그 외에 이물질, 염증성 협착 등이 원인이 된다.

4) 주증상 및 주요 검사소견
충수돌기염의 95% 이상에서 복통이 발생한다. 이 외 식욕부진, 오심, 구토(80%)가 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있다.
초기에는 소화기 증상인 구역질, 구토, 미식거림 등 체한 듯한 증상과 비슷하다가 명치부위, 상복부에 통증이 생긴다. 상복부 통증은 시간이 지나면서 배꼽 주위를 거쳐 충수의 위치인 우하복부 통증으로 바뀌게 된다.
또 다른 증상으로는 서서히 미열이 나타나기 시작하고 한기를 느끼기도 한다. 그러나, 비전형적으로 증상이 나타날 수 있으므로 주의를 요한다.

참고자료

· 표은영 저 (2022), 아동간호Ⅰ 워크북 아동성장발달 및 신생아 간호
· 김향이 외(2021), 간호사를 위한 핵심 건강사정, 의학교육, 266p - 신경계 사정
· 최영실 외 (2022), 비판적 사고와 간호과정
· 조경숙 외 (2018), 성인간호학 상권(7판), 현문사
· 조경숙 외 (2018), 성인간호학 하권(7판), 현문사
· NANDA 간호진단과 중재가이드(현문사_차영남 외)
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp (2023. 2. 19)
· 문성영 외 (2013), 아동간호학Ⅱ, 군자출판사
· 학술지(2022), 환자안전 영역의 간호역량 강화를 위한 근거 기반 지침 및 절차