[성인실습]현직 간호사가 작성한 COPD케이스스터디(간호진단3,간호과정3)

소개

평가항목 및 소감은 없습니다.
표지,목차제외하고 25장이며
자료위주로 열심히 만들었어요!
참고하시면서 좋은 성적 거두시길 바랍니다:)

목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
2-1 정의
2-2 병태생리
2-3 원인
2-4 증상
2-5 진단,평가 및 분류
2-6) 치료(흡입기,알약,산소요법,스테로이드 등등)

3. 간호중재

4. 부록

5. 참고문헌

본문내용

1) 정의
만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)
치료와 예방이 가능한 질환이며, 개인에 따라 현저한 전신증상이 동반된다. 호흡기적 요소는 비가역적인 기도 폐쇄가 특징이며, 기도 폐쇄는 점진적으로 진행되고, 유해 입자나 가스에 의한 폐의 염증과 관련이 있다. 만성적 기도폐쇄는 소기도 질환(obstructive bronchiolitis)과 폐실질 질환(폐기종)이 혼합되어 나타난다.(GOLD,2018).

2) 병태생리
폐질환이 있는 경우, 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 폐포가 탄력을 잃으면서 숨이 차거나 기침이 발생한다. 또한 가래를 제거하는 섬모 세포도 손상되어 가래가 늘어나며 오랜 시간(3개월~평생에 걸쳐)동안 이런 변화가 진행되면서 만성 기관지염(chronic bronchitis)이나 폐기종(emphysema)이 발생하여 기관지가 좁아지면서 COPD로 진단된다.

3) 원인
만성 폐쇄성 폐질환은 크게 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화와 관련되어 유발될 수 있으며 중년 이후에 주로 발병을 특징으로 한다.
위험인자는 흡연(가장 중요함),직업성 노출(분진과 화학약품),실내 공기 오염(생연료 사용),알파-1-항트립신 결핍증(국내 보고 없음)등이 있다.

(1) 흡연
만성 기관지염이나 폐기종의 주요한 유발 원인
흡연을 하면 3,4 benzpytene과 같은 위험한 발암인자를 포함한 약 4,000 종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡입된다. 흡연을 할 때 폐의 변화를 살펴보면, 술잔세포(goblet cell)를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기 주머니는 비정상적으로 확장된다. 흡연 후 1년이 경과하는 초기에는 점막부종을 동반한 감염 및 감염세포 유입으로 세기관지 기능 변화가 나타나고 후기에는 기관지 주변의 섬유화를 볼 수 있다.

참고자료

· 임하나(2021). COPD 환자에서 치료제 처방 양상 및 약품비 분석: 건강보험청구자료를 이용한 분석(2015-2018)(석사학위논문,성균관대학교)
· 이노우에 도모코,사토 치후미(2016). 근거중심 질환별 간호과정1. 신은주(번역).메디캠퍼스
· GOLD. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease POCKET GUIDE TO COPD DIAGNOSIS,MANAGEMENT,AND PREVENTION A Guide for Health Care Professionals 2021 REPORT
· [네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 간호사 국가고시 p.121-122 https://www.aitimes.kr/news/articleView.html?idxno=27885
· MSD매뉴얼 https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%A7%8C%EC%84%B1%ED%8F%90%EC%87%84%EC%84%B1%ED%8F%90%EC%A7%88%ED%99%98-copd/%EB%A7%8C%EC%84%B1%ED%8F%90%EC%87%84%EC%84%B1%ED%8F%90%EC%A7%88%ED%99%98-copd
· 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP09B0011
· [네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) - 만성 기관지염, 폐기종 (세브란스병원 건강칼럼)월간 <세브란스병원> 2020년 10월호 글 세브란스병원 호흡기내과 정지예 교수
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6547017&cid=63166&categoryId=51022
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=IMR&MENU_ID=004005
· https://www.kaim.or.kr/index.php
· https://kaim.or.kr/files/guide/%ED%98%B8%ED%9D%A1%EA%B8%B0_09.pdf
· [네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· http://www.medisobizanews.com/news/articleView.html?idxno=107364
· http://choesin.com/copd%EC%97%90-%EB%8C%80%ED%95%9C-%EA%B0%84%ED%98%B8-%EC%A4%91%EC%9E%AC%EB%9E%80-%EB%AC%B4%EC%97%87%EC%9E%85%EB%8B%88%EA%B9%8C
· [호흡기내과] COPD, asthma inhaler 종류, LAMA/ LABA/ SABA/ ICS, inhaler 사용법|작성자 고똑딱
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6031883&cid=67205&categoryId=67206